單項選擇題患者女性，26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術。心率95次/分，律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側頸深（各10ml）、頸淺（各10ml）神經(jīng)阻滯10分鐘后，病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。繼續(xù)手術應采用何種麻醉（）
A.局麻
B.針麻
C.全麻（靜脈用藥）
D.氣管插管全麻
E.頸叢
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1.單項選擇題患者女性，26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術。心率95次/分，律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側頸深（各10ml）、頸淺（各10ml）神經(jīng)阻滯10分鐘后，病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止?？钩榇に幬锸走x（）
A.異丙嗪
B.氯胺酮
C.硫噴妥鈉
D.丙泊酚
E.羥丁酸鈉
2.單項選擇題患者女性，26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術。心率95次/分，律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側頸深（各10ml）、頸淺（各10ml）神經(jīng)阻滯10分鐘后，病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。下列哪種處理方法不需要（）
A.給氧
B.鎮(zhèn)靜、抗抽搐藥物的應用
C.氣管插管輔助呼吸
D.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測
E.插胃管
3.單項選擇題患者女性，14歲，36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術。用2%利多卡因18ml作局部浸潤，待15分鐘后，患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識恍惚、脈搏細弱。立即告其平臥，肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清，經(jīng)急救、復蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復，1小時后神志恢復正常。導致患者出現(xiàn)異常反應的直接原因是（）
A.利多卡因的濃度過高，單次用量過大
B.麻醉選擇不當
C.麻醉操作失誤
D.手術操作不當
E.患者高度緊張
4.單項選擇題患者女性，14歲，36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術。用2%利多卡因18ml作局部浸潤，待15分鐘后，患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識恍惚、脈搏細弱。立即告其平臥，肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清，經(jīng)急救、復蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復，1小時后神志恢復正常。制止抽搐，首選哪種藥物（）
A.地西泮5～10mg靜脈注射
B.琥珀膽堿lmg/kg靜脈注射
C.靜脈注射硫噴妥鈉50～100mg
D.咪達唑侖3～5mg靜脈注射
E.氯胺酮40mg靜脈注射
5.單項選擇題患者女性，14歲，36kg。擬在局麻下行扁桃體摘除術。用2%利多卡因18ml作局部浸潤，待15分鐘后，患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識恍惚、脈搏細弱。立即告其平臥，肌注腎上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清，經(jīng)急救、復蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復，1小時后神志恢復正常。依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可以診斷為（）
A.局麻藥高敏反應
B.局麻藥毒性反應（局麻藥中毒）
C.局麻藥變態(tài)反應（過敏反應）
D.局麻藥過敏性休克
E.癲癇大發(fā)作
6.多項選擇題女，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識消失，接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導管中抽出腦脊液。該病人早期心肺復蘇原則（）
A.保持呼吸道通暢
B.人工呼吸
C.體外除顫
D.胸外心臟按壓
E.靜注鈣劑
7.單項選擇題女，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識消失，接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導管中抽出腦脊液。該病人引起呼吸心跳停搏的原因一般為（）
A.全脊髓麻醉
B.局麻藥過敏反應
C.硬膜外血腫形成
D.急性心肌梗死
E.氣胸
8.多項選擇題女，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識消失，接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導管中抽出腦脊液。正確的胸外心臟按壓方法為（）
A.平臥位，背后填硬板
B.按壓部位：胸骨中下1/3處
C.每次按壓使胸骨下陷4～5cm
D.按壓頻率為100次/分
E.一人按壓時，每按壓心臟30次后，行口對口人工呼吸2次
9.單項選擇題女，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識消失，接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導管中抽出腦脊液。心肺復蘇時，藥物首選（）
A.腎上腺素
B.阿托品
C.10%氯化鈣
D.10%利多卡因
E.5%碳酸氫鈉
10.多項選擇題男，20歲，急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術。術后24小時發(fā)生劇烈頭痛，坐起時加重，平臥后減輕。該病人術后頭痛發(fā)生的可能原因是（）
A.腰麻穿刺針太粗
B.麻醉藥物選擇不當
C.同時伴有顱內病變
D.局麻藥中加入腎上腺素
E.腰麻后腦脊液外流引起的低壓性頭痛