單項選擇題二十歲女性,雙下肢無力,排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明,曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎",經(jīng)激素、維生素B1,維生素B12等治療后痊愈。查體神清語利,眼底視乳頭蒼白,雙上肢肌力5級,肌張力正常,雙下肢肌力2級,肌張力低,雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問:目前應作什么樣判斷()。
A.急性橫貫性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓空洞癥
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.視神經(jīng)脊髓炎
F.脊髓前動脈血栓形成
G.急性播散性腦脊髓炎
H.腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
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1.單項選擇題二十歲女性,雙下肢無力,排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明,曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎",經(jīng)激素、維生素B1,維生素B12等治療后痊愈。查體神清語利,眼底視乳頭蒼白,雙上肢肌力5級,肌張力正常,雙下肢肌力2級,肌張力低,雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問:此患者脊髓損害定位在()。
A.高頸段
B.頸膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圓錐
I.馬尾
2.多項選擇題二十歲女性,雙下肢無力,排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明,曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎",經(jīng)激素、維生素B1,維生素B12等治療后痊愈。查體神清語利,眼底視乳頭蒼白,雙上肢肌力5級,肌張力正常,雙下肢肌力2級,肌張力低,雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問:可行哪些檢查()。
A.脊髓MRI
B.腰穿腦脊液檢查
C.視覺誘發(fā)電位(VEP)
D.腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)
E.體感誘發(fā)電位(sEP)
F.脊髓MRA
3.多項選擇題二十歲女性,雙下肢無力,排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明,曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎",經(jīng)激素、維生素B1,維生素B12等治療后痊愈。查體神清語利,眼底視乳頭蒼白,雙上肢肌力5級,肌張力正常,雙下肢肌力2級,肌張力低,雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問:關于多發(fā)性硬化的描述正確的是()。
A.與先天發(fā)育異常有關
B.與維生素B缺乏有關
C.與維生素B缺乏有關
D.與遺傳有關
E.與種族差異有關
F.與自身免疫反應有關
G.與體內(nèi)過氧化酶缺乏有關
4.多項選擇題男性,45歲,主因頭痛、惡心、嘔吐3天,發(fā)熱2天入院。既往體健。查體:體溫38.5℃、呼吸20次/分、脈搏102次/分、血壓13~80mmHg,神志清楚,言語流利,右側(cè)瞳孔:左側(cè)瞳孔=4mm:2mm,右側(cè)瞳孔光反射消失,右側(cè)眼球活動受限,頸部抵抗,頸胸4橫指,布氏征陽性。兩肺呼吸音清,未聞及干濕性口啰音。提問:采取何措施()。
A.絕對臥床4~6周
B.可下床自由活動
C.20%甘露醇
D.EACA
E.止血敏
F.尼莫地平
G.放腦脊液療法
5.多項選擇題男性,45歲,主因頭痛、惡心、嘔吐3天,發(fā)熱2天入院。既往體健。查體:體溫38.5℃、呼吸20次/分、脈搏102次/分、血壓13~80mmHg,神志清楚,言語流利,右側(cè)瞳孔:左側(cè)瞳孔=4mm:2mm,右側(cè)瞳孔光反射消失,右側(cè)眼球活動受限,頸部抵抗,頸胸4橫指,布氏征陽性。兩肺呼吸音清,未聞及干濕性口啰音。提問:此患者就診時應考慮以下哪些疾病可能()。
A.顱內(nèi)感染
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.顱內(nèi)腫瘤
D.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤
E.原發(fā)性腦室出血
F.腦葉出血破入蛛網(wǎng)膜下腔
G.腦栓塞