此患者因病情較重收入病房,經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注,癥狀未能緩解,痰黏稠難以咳出,進(jìn)食極少。查體:汗多,心率120次/分,呼吸音低,雙肺哮鳴音明顯減少,白細(xì)胞6.9×109/L,紅細(xì)胞比容56%,血?dú)夥治鯬aCO245mmHg,PaO260mmHg,pH7.33。此時(shí)首選的治療是()
A.靜脈推注毛花苷C以減慢心率
B.增加激素的用量
C.進(jìn)一步積極補(bǔ)充液體
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.氣管插管,機(jī)械通氣治療
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動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aCO238mmol/L,PaO296mmHg,pH7.39。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血?dú)夥治鼋Y(jié)果,其病情程度分級(jí)為()
A.輕度
B.中度
C.危重度
D.重度
E.不能確定為哪一級(jí)
A.加用頭孢菌素類(lèi)藥物
B.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
C.漿膜腔沖洗
D.加強(qiáng)支持療法
E.抗生素療程5~7天
A.急查心電圖,確定是否冠心病
B.做胸部B超、心臟B超,確定有否心包積液、胸腔積液
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏,以確定診斷
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物
A.胸水蛋白25g/L
B.胸水LDH156,血液中LDH345
C.胸水LDH148,血液中LDH246
D.胸水細(xì)胞數(shù)400×106/L
E.胸水ADA46
男性,70歲,反復(fù)咳嗽咳痰30年,雙下肢水腫2年,1天前咳嗽咳痰加重,黃色黏稠痰,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺可聞干、濕性啰音,心率118次/分,血?dú)夥治觯簆H7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。
對(duì)該患者的治療,下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的()
A.呼吸興奮劑的應(yīng)用
B.控制感染
C.氧療
D.解痙程度
E.利尿
最新試題
以下處理,不正確的是()
應(yīng)及早應(yīng)用哪類(lèi)藥物()
如需給予抗生素治療,首選()
對(duì)患者判斷有無(wú)二氧化碳潴留的表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)不正確()
為明確診斷,仍需的檢查是()
為明確病因,應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,以下不是主要診斷依據(jù)的是()
其病原體最可能為()
如患者檢查后提示胸腔積液,下面哪項(xiàng)指標(biāo)與該患者比較符合()
在發(fā)病期間,以下處理不妥的是()
對(duì)該患者的治療,下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的()