單項選擇題男性,20歲。因兩手麻木、乏力伴多次手燙傷2年來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩上肢及肩部疼痛覺顯著減退,觸覺及音叉振動覺正常;兩手握拳肌力Ⅳ度,左側巴氏征(±)。該病人首先需要的輔助檢查是()
A.維生素B濃度測定
B.頭顱CT檢查
C.頸髓磁共振檢查
D.腰穿檢查腦脊液
E.椎管內(nèi)造影
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1.單項選擇題女性,40歲,進行性兩下肢麻木及無力半年,伴背部疼痛就診。體檢:臍水平以下感覺減退,兩下肢肌力4級,伴肌張力增高,腱反射亢進,病理征陽性。此時患者的首要處理是()
A.給予鎮(zhèn)靜藥
B.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥
C.加強功能鍛煉
D.盡快查明病因
E.大劑量維生素、激素治療
2.單項選擇題男性,40歲。進行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無明顯障礙。體檢:左肋弓以下感覺減退,雙側腹壁反射減弱,右側膝反射亢進。該患者的診斷最可能為()
A.胸6水平髓外腫瘤
B.胸6水平髓內(nèi)腫瘤
C.胸3水平髓外腫瘤
D.胸3水平髓內(nèi)腫瘤
E.胸10水平髓外腫瘤
3.單項選擇題患者26歲,男性。2周前感冒。3天前背痛,同時覺雙足、小腿發(fā)麻,尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展,走路時雙足不靈活,邁步費勁。小便費勁。檢查:雙下肢肌力1~2級,肌張力低,腱反射對稱減低,病理征陰性。T以下各種感覺消失,下述哪項是最可能的診斷()
A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性橫貫性脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤
E.急性硬膜外膿腫
4.單項選擇題脊髓外腫瘤壓迫脊髓后出現(xiàn)的癥狀,下列描述中哪項是不正確的()
A.根性疼痛明顯
B.病程緩慢進展
C.腦脊液蛋白增高,細胞數(shù)目正常
D.晚期出現(xiàn)括約肌功能障礙
E.痛溫覺和運動障礙由上向下發(fā)展
5.單項選擇題脊髓前動脈供血范圍大致包括脊髓橫斷面的()
A.前3/4
B.前1/3
C.前2/3
D.前1/2
E.前1/4