單項選擇題女,29歲,關(guān)節(jié)腫痛5個月,以雙手近端指間關(guān)節(jié)(PIP)和掌指關(guān)節(jié)(MCP)為明顯,晨僵約60分鐘,有時伴腕關(guān)節(jié)疼痛,查體雙手關(guān)節(jié)局部呈梭形腫、壓痛(+),雙腕活動輕度受限,化驗ESR45mm/小時,RF(-),X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是()

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.骨質(zhì)疏松癥
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎


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2.單項選擇題女,20歲,發(fā)熱2周,體溫達(dá)38.8℃、伴有干咳,雙手及足多個關(guān)節(jié)腫痛,無晨僵,化驗血WBC3.3×10/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,可能的診斷為()

A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.混合結(jié)締組織病
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.EB病毒感染

4.單項選擇題女性,30歲,高熱6周,弛張型,發(fā)熱時軀體和顏面有一過性紅色斑丘疹,伴四肢關(guān)節(jié)酸痛,白細(xì)胞16×10/L,中性粒細(xì)胞90%,血沉56mm/第1小時末,骨髓象呈感染性,ANA(-),RF(-),血培養(yǎng)(-),胸X線無異常()

A.幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全身型(still?。?br /> B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
D.敗血癥
E.干燥綜合征根據(jù)下列病例的癥狀和檢查,最可能的診斷是