單項選擇題類風濕關節(jié)炎最常見的關節(jié)外表現(xiàn)是()
A.肺間質纖維化
B.類風濕結節(jié)
C.心包炎
D.脾腫大
E.血管炎
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1.單項選擇題女性,40歲,反復多關節(jié)腫痛10余年,伴有明顯的晨僵,活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風濕關節(jié)炎。關于類風濕關節(jié)炎的說法,不正確的是()
A.發(fā)病和免疫反應有關
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.類風濕因子陰性可以除外RA的診斷
D.類風濕因子陽性具有診斷價值
E.高滴度RF提示預后較差
2.單項選擇題男性,54歲,類風濕關節(jié)炎病史5年,一直服用止痛藥及中藥治療,近2個月來感到雙手小關節(jié)疼痛加重,晨僵約3小時。檢查:雙手第1、2掌指關節(jié)、右側第2~4指近端指間關節(jié)及左側第2、3指近端指間關節(jié)腫脹,壓痛(+),活動受限,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙手掌指、近指關節(jié)間隙明顯狹窄。下列與判斷病情活動性無關的指標是()
A.血常規(guī)
B.腫脹關節(jié)數(shù)
C.壓痛關節(jié)數(shù)
D.C反應蛋白
E.血沉
3.單項選擇題女,60歲,確診類風濕關節(jié)炎20余年,近年來出現(xiàn)干咳,活動后呼吸困難,肺功能提示彌散功能障礙,最可能合并的疾病是()
A.肺間質纖維化
B.胸膜炎
C.肺炎
D.肺結核
E.慢性心功能不全
4.單項選擇題女性,50歲,雙手近端指間、腕關節(jié)腫痛3個月,伴晨僵>2小時/日,查血沉40mm/第1小時末,cRP升高,RF1:64,ANA陰性。雙手X線示:骨質疏松,腕關節(jié)輕度狹窄。最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.Reiter’s綜合征
D.骨關節(jié)炎
E.類風濕關節(jié)炎
5.單項選擇題女性,45歲,自覺清晨兩手指間和掌指關節(jié)強直,4個月后運動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治療均未見效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱,兩肘關節(jié)有運動障礙,血清γ-球蛋白升高,類風濕因子(++),ESR60mm/第1小時末,CRP升高。該病人可診斷為()
A.痛風
B.風濕性關節(jié)炎
C.原發(fā)性骨關節(jié)炎
D.類風濕關節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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致病因素為()
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患者于治療1天后,出現(xiàn)明顯煩躁不適,體溫39.1℃,雙側瞳孔直徑5mm,心率145次/分,雙肺未聞及濕性啰音,尿潴留,考慮可能為()
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