單項選擇題男性20歲,發(fā)作性抽搐10年,持續(xù)抽搐伴神志不清4小時入院。抽時神志不清,雙眼上吊,口吐白沫,咬破舌頭。四肢強直、陣孿,小便失禁,持續(xù)約5~10分鐘后自行緩解,每年發(fā)作十幾次。4小時前勞累后頻繁抽搐,神志不清。查體:體溫38℃,呼吸25次/分,脈搏102次/分,血壓100/60mmHg。中度昏迷,兩瞳孔正大等圓,較小約1.5mm,光反射遲鈍,四肢疼痛刺激可動,雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗,可聞及濕性啰音。提問:患者全面強直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)控制后何種抗癲癇藥物不可作為首選()。
A.苯妥英鈉
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.苯巴比妥
E.拉莫三嗪
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1.單項選擇題男性20歲,發(fā)作性抽搐10年,持續(xù)抽搐伴神志不清4小時入院。抽時神志不清,雙眼上吊,口吐白沫,咬破舌頭。四肢強直、陣孿,小便失禁,持續(xù)約5~10分鐘后自行緩解,每年發(fā)作十幾次。4小時前勞累后頻繁抽搐,神志不清。查體:體溫38℃,呼吸25次/分,脈搏102次/分,血壓100/60mmHg。中度昏迷,兩瞳孔正大等圓,較小約1.5mm,光反射遲鈍,四肢疼痛刺激可動,雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗,可聞及濕性啰音。提問:就診時不應重點行哪些檢查()。
A.頭顱CT
B.肝功能
C.血糖
D.血脂
E.血清鉀、鈉、氯、鈣
2.單項選擇題男性20歲,發(fā)作性抽搐10年,持續(xù)抽搐伴神志不清4小時入院。抽時神志不清,雙眼上吊,口吐白沫,咬破舌頭。四肢強直、陣孿,小便失禁,持續(xù)約5~10分鐘后自行緩解,每年發(fā)作十幾次。4小時前勞累后頻繁抽搐,神志不清。查體:體溫38℃,呼吸25次/分,脈搏102次/分,血壓100/60mmHg。中度昏迷,兩瞳孔正大等圓,較小約1.5mm,光反射遲鈍,四肢疼痛刺激可動,雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗,可聞及濕性啰音。提示:頭顱CT未見異常,腦電圖可見癲癇樣放電。胸片顯示:雙肺下野片狀密度增高影,血糖6.02mmol/L,血清鉀4.00mmol/L、鈉138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、鈣2.01mmol/L,BUN7.9mmoL/L,Cr117.01μmoL/L,AST35.20IU/L,ALT28.23IU/L,尿蛋白(-)、尿白細胞(-)、尿酮體(-)。提問:目前應作什么樣判斷()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.肝性腦病
D.復雜部分性發(fā)作的癲癇
E.全面強直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
3.單項選擇題女性,16歲。發(fā)作性左顳側頭痛1年伴頭痛時復視,頭痛好轉時復視消失。體檢未發(fā)現(xiàn)明確神經系統(tǒng)陽性體征。該病人最有價值的輔助檢查應是()。
A.頭顱X線平片
B.頭顱CT平掃
C.腰穿檢查腦脊液常規(guī)、生化
D.頭顱腦組織活檢
E.腦動脈數(shù)字減影血管造影
4.單項選擇題女性,16歲。發(fā)作性左顳側頭痛1年伴頭痛時復視,頭痛好轉時復視消失。體檢未發(fā)現(xiàn)明確神經系統(tǒng)陽性體征。病人首選預防發(fā)作的藥物是()。
A.索密痛
B.卡馬西平
C.苯妥英鈉
D.阿司匹林
E.苯噻啶
5.單項選擇題女性,16歲。發(fā)作性左顳側頭痛1年伴頭痛時復視,頭痛好轉時復視消失。體檢未發(fā)現(xiàn)明確神經系統(tǒng)陽性體征。病人發(fā)作時首選藥物是()。
A.吲哚美辛(消炎痛)
B.卡馬西平
C.地巴唑
D.普萘洛爾(心得安)
E.麥角胺咖啡因
最新試題
目前認為該病屬于中樞神經系統(tǒng)的()。
題型:單項選擇題
隨后的處理,下列哪項不恰當()。
題型:單項選擇題
選用上述治療的目的是()。
題型:單項選擇題
提示:頭顱CT未見異常,血糖18.20mmol/L,凝血四項、腎功能、血常規(guī)正常提問:目前作何判斷()。
題型:單項選擇題
欲進一步明確診斷,此時最合適的處理是()。
題型:單項選擇題
選擇最適當?shù)闹委熕幬锸牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
此病的主要病理生化改變?yōu)楹谫|變性,在紋狀體內可以出現(xiàn)()。
題型:單項選擇題
對確立診斷最有幫助的檢查措施是()。
題型:單項選擇題
提示:患者彩超及DSA檢查顯示:頸內動脈起始段局限性狹窄約70%,總膽固醇為7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提問:不可能進一步采取以下哪種措施()。
題型:單項選擇題
為提高該項檢查的陽性率,最常用的激發(fā)方法是()。
題型:單項選擇題