單項選擇題男性,49歲,因胸痛1小時來急診,急性病容,大汗,在量血壓時突然全身抽搐,意識喪失,查體:大動脈搏動消失,血壓測不出,以下哪組處理正確()。
A.先查心電圖,明確有無心臟停搏或室顫
B.先給予氣管插管,人工呼吸,再進行胸外按壓
C.考慮急性心肌梗死,立即做再灌注治療
D.立即請神經及心臟專科會診
E.立即將患者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓,同時盡快準備除顫及心電監(jiān)護,并準備氣管插管人工呼吸
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1.單項選擇題女性,25歲,勞力性心悸氣短2年,不能平臥并咳大量粉紅色泡沫樣血痰2小時入院。查體:二尖瓣面容,心尖區(qū)可觸及舒張期震顫并可聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強,兩肺滿布水泡音和哮鳴音。該患者的診斷為()。
A.二尖瓣狹窄伴肺部感染
B.二尖瓣狹窄伴支氣管哮喘
C.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫
D.二尖瓣關閉不全伴心力衰竭
E.二尖瓣脫垂伴心力衰竭
2.單項選擇題急性左心衰竭患者,血壓80/60mmHg,呼吸表淺,神志不清,下列急診處理中哪一項是錯誤的()。
A.多巴胺靜脈滴注
B.尼可剎米靜脈滴注
C.毛花苷C靜脈滴注
D.嗎啡皮下注射
E.氧氣吸入
3.單項選擇題男性,58歲,高血壓12年,勞力性心前區(qū)疼痛2年。平時活動量稍大或上三樓時出現(xiàn)胸部疼痛,休息可緩解。近1個月發(fā)作頻繁,1~2次/天,每次約持續(xù)15分鐘左右,休息時也有發(fā)作。發(fā)作時心電圖表現(xiàn)為ST段壓低。該患者應該診斷為()。
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.變異性心絞痛
D.主動脈夾層
E.心肌梗死
4.單項選擇題女性,63歲,患糖尿病8年,無心悸、胸痛史,早餐后1小時,突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分,血壓85/64mmHg,首先應該考慮到的疾病是()。
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.低血糖反應
C.急性冠脈綜合征
D.心絞痛
E.肺動脈栓塞
5.單項選擇題預激綜合征患者最常并發(fā)的心律失常是()。
A.竇性心動過速
B.房室傳導阻滯
C.心房撲動
D.室上性心動過速
E.心房顫動