單項選擇題患者,男性,30歲,因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時,當?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風抗毒素(TAT)治療后入院,查體:生命體征平穩(wěn),右上肢腫脹,麻木,觸痛,右腕關(guān)節(jié)功能障礙,右橈動脈未捫及搏動。右上肢CR片提示:右上肢大量異物。該患者首先應該考慮的檢查是().
A.右上肢X線檢查
B.右上肢CT
C.右上肢血管造影
D.右上肢肌電圖
E.右腕關(guān)節(jié)CT重建
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1.單項選擇題患者,男性,30歲,因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時,當?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風抗毒素(TAT)治療后入院,查體:生命體征平穩(wěn),右上肢腫脹,麻木,觸痛,右腕關(guān)節(jié)功能障礙,右橈動脈未捫及搏動。右上肢CR片提示:右上肢大量異物。急需要進行的手術(shù)是().
A.右上肢異物取出術(shù)
B.右橈動脈探查術(shù)
C.右上肢清創(chuàng)異物取出術(shù)
D.右上肢神經(jīng)探查術(shù)
E.右上肢清創(chuàng)術(shù)
2.單項選擇題患者,男性,30歲,因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時,當?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風抗毒素(TAT)治療后入院,查體:生命體征平穩(wěn),右上肢腫脹,麻木,觸痛,右腕關(guān)節(jié)功能障礙,右橈動脈未捫及搏動。右上肢CR片提示:右上肢大量異物。對異物的正確處理().
A.異物必須全部取出
B.異物可不作處理
C.異物大于0.5cm有必要取出
D.異物若影響關(guān)節(jié)功能則必須取出
E.異物在大血管附近,如無血可不必取出
3.單項選擇題患者,男性,26歲,因從約5m高處墜落傷及胸、腹部,疼痛、呼吸困難1小時入院,查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側(cè),右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛??紤]患者存在休克及胸部、腹部損傷,必須首先進行().
A.大量補液抗休克
B.拍攝胸片
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.胸部、腹部CT
E.氣管插管
4.單項選擇題患者,男性,26歲,因從約5m高處墜落傷及胸、腹部,疼痛、呼吸困難1小時入院,查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側(cè),右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。經(jīng)過上述處理后,腹部穿刺陽性,應該().
A.術(shù)前準備,等待手術(shù)
B.立即行腹腔探查術(shù)
C.先行液體復蘇后手術(shù)
D.待呼吸、血壓穩(wěn)定后手術(shù)
E.立即氣管插管為手術(shù)準備
5.單項選擇題患者,男性,26歲,因從約5m高處墜落傷及胸、腹部,疼痛、呼吸困難1小時入院,查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側(cè),右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。術(shù)后生命體征逐漸平穩(wěn),可在術(shù)后幾天考慮開始拔出填塞物().
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.10天以后
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