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單項選擇題女性，43歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐4小時來院。檢查：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）

A.白細(xì)胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超
D.測血清淀粉酶
E.PTC

1.單項選擇題女性，60歲。診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前仍疼痛加劇，伴高熱，體溫39℃。右上腹廣泛壓痛、反跳痛，腹肌緊張，腸音減弱。白細(xì)胞計數(shù)18×10⁹/L，應(yīng)做（）

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除及腹腔引流術(shù)
E.膽總管十二指腸引流術(shù)

2.單項選擇題女性，35歲。臨床表現(xiàn)為腹痛，寒熱，黃疸。臨床上應(yīng)首先考慮為（）

A.膽囊結(jié)石
B.壺腹周圍癌
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.急性膽管炎

3.單項選擇題男性，50歲。3年前曾行膽總管切開取石術(shù)，現(xiàn)持續(xù)黃疸1個月。肝大肋下3cm。血清膽紅素為70μnol／L，B超顯示膽總管直徑2cm。下述何種檢查方法最優(yōu)（）

A.口服法膽囊造影術(shù)
B.靜脈法膽道造影術(shù)
C.低張性十二指腸造影
D.MRCP
E.PTC

4.單項選擇題女性，60歲。右上腹持續(xù)脹痛8小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，既往有類似發(fā)作并伴黃疸史。查體：體溫39.5℃，血壓70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，鞏膜及皮膚黃染，右上腹肌緊張及壓痛，白細(xì)胞計數(shù)24×10/L。最可能的診斷是（）

A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎、膽石癥
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

5.單項選擇題下列最易引起感染性休克的疾病是（）

A.膽道蛔蟲癥
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.肝膿腫
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎