單項選擇題女性,26歲。頭暈,乏力3年,維生素B12,葉酸治療3個月,平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3.1×1012/L,白細(xì)胞4.5×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿膽原(-),大便隱血(-)。此患者治療宜選擇()
A.繼續(xù)注射維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血400ml
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
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1.單項選擇題女性,26歲。頭暈,乏力3年,維生素B12,葉酸治療3個月,平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3.1×1012/L,白細(xì)胞4.5×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿膽原(-),大便隱血(-)。本例中最有可能出現(xiàn)的體征是()
A.頸淋巴結(jié)腫大
B.肝脾大
C.胸骨壓痛
D.指(趾)甲變薄變脆
E.舌面光滑、舌乳頭萎縮
2.單項選擇題女性,26歲。頭暈,乏力3年,維生素B12,葉酸治療3個月,平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3.1×1012/L,白細(xì)胞4.5×109/L,血小板20×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿膽原(-),大便隱血(-)。本例最有價值的實驗室檢查為()
A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵蛋白降低
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞降低
3.單項選擇題女,18歲,為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,兩下肢紫癜,月經(jīng)過多,肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板20×109/L。特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括下列哪項()
A.紫癜
B.血小板生成時間縮短
C.脾大
D.血小板抗體增高
E.曾有紫癜
4.單項選擇題女,18歲,為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,兩下肢紫癜,月經(jīng)過多,肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板20×109/L。治療的首選方法是()
A.卡巴克洛(卡洛柳鈉)
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制藥
E.纖溶抑制藥
5.單項選擇題女,18歲,為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,兩下肢紫癜,月經(jīng)過多,肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板20×109/L。治療8個月后,血小板升為30×109/L,仍有出血癥狀,51Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高,進(jìn)一步治療可選用()
A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制藥
C.脾切除
D.輸血小板懸液
E.抗纖溶藥物
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生化學(xué)改變下列哪項不符合()
題型:單項選擇題
為進(jìn)一步診斷下列哪項檢查最重要,而且簡便快捷()
題型:單項選擇題
下列最有助于確定本例診斷的是()
題型:單項選擇題
此病人住院期間查肝功能正常,血總膽紅素205.5μmol/L,間接膽紅素184.7μmol/L,為確診應(yīng)做哪項檢查()
題型:單項選擇題
此疾病應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別,哪項除外()
題型:單項選擇題
本病例在使用抗生素和輸血等支持治療時,可采用下列措施,但哪項除外()
題型:單項選擇題
本例血清蛋白電泳出現(xiàn)的M蛋白,最可能是()
題型:單項選擇題
本病如需明確診斷,應(yīng)首先做以下哪項檢查()
題型:單項選擇題
對該患者采用下列哪種治療方案()
題型:單項選擇題
應(yīng)進(jìn)一步做下列的哪些檢查()
題型:單項選擇題