單項(xiàng)選擇題

男性，40歲。因門(mén)靜脈高壓癥，食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克，經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補(bǔ)液后，抽出胃內(nèi)容物中已無(wú)血液。查體：脈搏150次/分，血壓76/46mmHg，中心靜脈壓2cmH2O。目前患者存在（）

A.血容量嚴(yán)重不足
B.血容量相對(duì)不足
C.容量血管過(guò)度收縮
D.容量血管過(guò)度擴(kuò)張
E.心功能不全


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2.單項(xiàng)選擇題女性，65歲。上腹部疼痛、皮膚黃染伴發(fā)熱1天入院。查體：體溫39．3℃，脈搏120次/分，血壓90/65mmHg，鞏膜中度黃染，右上腹壓痛、反跳痛。應(yīng)該采取的緊急處理措施是（）

A.輸注平衡鹽溶液
B.應(yīng)用第三代頭孢菌素
C.應(yīng)用甲硝唑
D.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備，急診施行膽總管引流術(shù)
E.以上都是

3.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。自高空墜落，腹痛腹脹1小時(shí)。查體：血壓60/40mmHg，脈率130次/分，腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。應(yīng)采取的緊急處理措施是（）

A.先給升壓藥糾正血壓
B.立即輸血
C.糾正休克，全身情況好轉(zhuǎn)后涪腹探查術(shù)
D.在積極抗休克的同時(shí)行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題

男性，60歲。外傷手術(shù)后測(cè)得中心靜脈壓為4cmH2O，外周動(dòng)脈血壓在正常范圍。該患者可能是以下哪種情況（）

A.心功能不全
B.血容量不足
C.血容量過(guò)多
D.容量血管過(guò)度收縮
E.容量血管過(guò)度擴(kuò)張

6.單項(xiàng)選擇題

女性，70歲。急性心肌梗死。查體：血壓83/60mmHg，心率90次/分，中心靜脈壓18cmH2O。應(yīng)首先采取的措施是（）

A.應(yīng)用呋塞米
B.應(yīng)用毛花苷丙
C.應(yīng)用激素
D.適當(dāng)補(bǔ)液
E.繼續(xù)觀察

7.單項(xiàng)選擇題血壓下降在休克中的意義為（）

A.是診斷休克的惟一依據(jù)
B.是休克最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)
C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)
D.是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題燒傷患者早期休克的主要原因是（）

A.丟失紅細(xì)胞
B.毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分丟失
C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速
D.創(chuàng)面感染
E.心功能降低

9.單項(xiàng)選擇題治療失血性休克的措施中，錯(cuò)誤的是（）

A.補(bǔ)充血容量
B.維持血細(xì)胞比容>30％
C.維持尿量30ml/h以上
D.盡早糾正高乳酸血癥
E.防治感染

10.單項(xiàng)選擇題感染性休克救治時(shí)，最主要的措施是（）

A.維持體液平衡
B.處理原發(fā)感染灶，應(yīng)用高效廣譜抗生素
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.維持酸堿平衡
E.全身營(yíng)養(yǎng)支持治療