單項(xiàng)選擇題

男性，33歲。車禍致連枷胸伴肺挫傷、血?dú)庑?。行開(kāi)胸肺修補(bǔ)術(shù)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第二天神志淡漠，呼吸道分泌物較多，不能咳出。查體：P120次/分，R30次/分，BP110/70mmHg。雙肺較多濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO260mmHg，SpO290％。正確的處理方法是（）

A.加強(qiáng)咳嗽，注意翻身拍背
B.立即氣管切開(kāi)
C.氣管插管后呼吸機(jī)輔助呼吸
D.靜脈使用祛痰劑
E.霧化吸入


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4.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。診斷甲狀腺腺瘤住院。高血壓病史10年，平時(shí)藥物控制血壓不佳。入院時(shí)血壓180/110mmHg，術(shù)前宜將平均動(dòng)脈壓、舒張壓降至（）

A.正常水平
B.正常水平以下
C.原血壓水平以下，正常水平以上
D.降至原血壓20％～25％
E.可以不降血壓

5.單項(xiàng)選擇題圍手術(shù)期糖尿病性昏迷時(shí)，最重要的電解質(zhì)紊亂是（）

A.低鈉血癥
B.高鈉血癥
C.低鉀血癥
D.高鉀血癥
E.高鈣血癥

6.單項(xiàng)選擇題預(yù)測(cè)圍手術(shù)期心臟事件的高風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)，不包括（）

A.年齡大于80歲
B.急性心肌梗死1個(gè)月內(nèi)
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.充血性心力衰竭失代償
E.嚴(yán)重瓣膜疾病

7.單項(xiàng)選擇題外科預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的適應(yīng)證，不包括（）

A.所有Ⅰ類切口
B.所有Ⅱ類切口
C.所有Ⅲ類切口
D.癌腫手術(shù)
E.使用人工材料或人工裝置的手術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題預(yù)防腹部切口裂開(kāi)的措施中，下列不正確的是（）

A.提高營(yíng)養(yǎng)狀況
B.良好麻醉肌肉松弛下縫合切口
C.必要時(shí)加用全層腹壁減張縫合
D.患者咳嗽時(shí)最好是半臥位
E.適當(dāng)腹部加壓包扎

10.單項(xiàng)選擇題晚期胃癌術(shù)后10天拆線后切口裂開(kāi)，最有可能的原因是（）

A.拆線時(shí)間過(guò)早
B.縫合技術(shù)欠缺
C.術(shù)后咳嗽、腹脹等引起腹壓上升
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.縫線過(guò)細(xì)，打結(jié)不緊