單項(xiàng)選擇題女性,52歲,中上腹痛反復(fù)發(fā)作2月余,伴皮膚鞏膜黃染10天,發(fā)熱3天(38~38.5℃)。體格檢查鞏膜、皮膚黃染,直接膽紅素156μmol/L,尿膽紅素強(qiáng)陽性。為明確診斷,首選檢查()
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
D.逆行胰膽管造影
E.B型超聲檢查
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1.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()
A.肝功能檢查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
2.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛極難忍受,伴有惡心、嘔吐,疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張,脈搏快,發(fā)熱38.5℃,血白細(xì)胞16×10/L,最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.腎結(jié)石
E.胃十二指腸穿孔
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn),高熱40℃,有黃疸。體格檢查:鞏膜黃染,劍突下壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛,血白細(xì)胞數(shù)22.2×10/L,血壓11/9kPa,急診入院。最可能的疾病是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝膿腫
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎
4.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是膽道蛔蟲癥的臨床特點(diǎn)()
A.上腹部鉆頂樣劇痛
B.發(fā)作時(shí)腹部體征不明顯
C.絞痛緩解期病人完全正常
D.早期即有寒戰(zhàn)和高熱
E.晚期可出現(xiàn)黃疸
5.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,持續(xù)性右上腹脹痛6小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽性。白細(xì)胞24×10/L,最大可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
最新試題
常見的處理辦法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因主要是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
較為合理的診斷方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最可能的發(fā)病因素是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適宜的治療時(shí)機(jī)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷依據(jù)()
題型:多項(xiàng)選擇題
此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性胰腺炎被證實(shí),下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療不合適的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此例患者的首先治療方案為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題