單項選擇題女性,38歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。為迅速做出診斷,最有價值的檢查是()
A.肝功能檢查
B.急查血、尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
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1.單項選擇題女性,40歲。反復發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內可見多個小結石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。膽總管未發(fā)現(xiàn)異常,治療可采?。ǎ?/a>
A.服用排石藥物
B.對癥治療,門診觀察
C.開腹膽囊切除術
D.腹腔鏡膽囊切除術
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術
2.單項選擇題女性,40歲。反復發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內可見多個小結石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。根據患者情況,下一步最合理的檢查是()
A.復查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.抽血檢查膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
3.單項選擇題男,45歲。飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時后來院急診。該患者的治療策略是()
A.胃腸減壓,密切觀察病情變化
B.鎮(zhèn)痛解痙
C.補液抗炎
D.抑制胰腺分泌
E.以上均是
4.單項選擇題男,45歲。飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時后來院急診。經檢查,診斷急性胰腺炎,若要證實是否為重癥胰腺炎,最有價值的實驗室檢查是()
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及血淀粉酶測定
E.血紅蛋白和血細胞比容測定
5.單項選擇題男,45歲。飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時后來院急診。最有助于確診的檢查項目是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.胸腹部X線檢查
E.腹部B超
最新試題
患者的可能診斷是()
題型:單項選擇題
治療不合適的是()
題型:單項選擇題
患者最可能的發(fā)病因素是()
題型:單項選擇題
提示,患者腹部可見胃蠕動波,上腹部有壓痛、反跳痛,可捫及劍突下有一包塊,可聞及震水音,心肺未見異常。消化道鋇餐示胃內24h后有鋇劑殘留,胃鏡示幽門口狹窄,腫瘤標志物(-),該患者應診斷為()
題型:多項選擇題
其出血的原因最可能的是()
題型:單項選擇題
根據病史首先考慮到如下診斷()
題型:單項選擇題
此情況多見于()
題型:單項選擇題
患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應考慮的診斷為()
題型:單項選擇題
患者可能為(提示:消化道鋇餐示胃小彎處有龕影,邊緣整齊,胃鏡示潰瘍,腹部立位平片可見膈下游離氣體)()
題型:單項選擇題
影響預后的因素有()
題型:單項選擇題