單項選擇題男性,55歲。近1個月來上腹部疼痛,低熱,體重減輕。2周前尿色變深,繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包塊。患者大便潛血實驗陽性,最大的可能是()
A.胰腺癌
B.壺腹癌
C.膽管下段癌
D.膽管上段癌
E.膽囊癌
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1.單項選擇題男,30歲,從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血塊,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫壓痛,腹部無壓痛反跳痛。首選的檢查是()
A.腦血管造影
B.腦電圖
C.腦室造影
D.頭顱X線平片
E.MRI或CT
2.單項選擇題女性,34歲。因突發(fā)腹痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐,為胃內(nèi)容物。起病后曾解黏液血便3次。查體:消瘦、貧血貌。腹稍脹,全腹軟,右中下腹可捫及-8cm×6cm腫塊,質(zhì)中,輕壓痛,上下可以推動,腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。應(yīng)及時采取的治療措施是()
A.持續(xù)胃腸減壓
B.禁食、禁水
C.靜脈輸液,應(yīng)用抗生素
D.積極做好術(shù)前準備
E.以上都是
F.肝囊腫
3.單項選擇題女性,34歲。因突發(fā)腹痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐,為胃內(nèi)容物。起病后曾解黏液血便3次。查體:消瘦、貧血貌。腹稍脹,全腹軟,右中下腹可捫及-8cm×6cm腫塊,質(zhì)中,輕壓痛,上下可以推動,腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。剖腹探查發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸呈臘腸狀腫塊,張力較高。手術(shù)原則是()
A.腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理,放置腹腔引流物
B.行局部腸段切除后,將遠近腸管雙管造口
C.行右半結(jié)腸切除后,遠近腸管分別造口
D.切開腸管后切除腸管內(nèi)腫塊
E.按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)
4.單項選擇題男性,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。首先應(yīng)該做的檢查是()
A.腹部B超
B.腹部X線平片
C.肛門指診
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
5.單項選擇題男性,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。入院檢查Hb132g/L,WBC11×10/L。目前合理的治療措施是()
A.持續(xù)胃腸減壓
B.禁食
C.全身支持治療
D.應(yīng)用中藥及針刺促進腸蠕動功能
E.以上都是
F.肝囊腫