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單項(xiàng)選擇題男性，19歲。寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳膿痰3d。體溫40℃，X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液。體格檢查中不應(yīng)該有的體征是（）

A.氣管移向健側(cè)
B.右胸叩診濁音
C.右胸活動(dòng)度小
D.右胸肋間隙變窄
E.右肺呼吸音減弱

1.單項(xiàng)選擇題患者，1個(gè)月前發(fā)熱，胸痛，咳嗽，有大量膿痰，經(jīng)用抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，1周前咳嗽加重，并有呼吸困難。胸部X線片見左胸大片狀陰影，經(jīng)胸穿抽出膿汁，反復(fù)穿刺排膿不能控制，其治療應(yīng)為（）

A.抗炎，輸血，補(bǔ)液
B.繼續(xù)胸穿并注入抗生素
C.開放引流
D.纖維板切除術(shù)
E.低位胸腔閉式引流

2.單項(xiàng)選擇題男患，11歲。發(fā)熱，胸痛，咳嗽約2周，近5d有呼吸困難。體溫39℃，脈搏120／min，呼吸30/min，X線胸片見：第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄膿汁，治療方法主要是（）

A.全身抗生素治療
B.全身支持療法
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺排膿
E.胸腔內(nèi)注入抗生素

3.單項(xiàng)選擇題男性，44歲，右胸車禍傷2小時(shí)，呼吸困難，發(fā)紺。查體：右前胸未兄反常呼吸運(yùn)動(dòng)。胸部擠壓試驗(yàn)陽性，右肺呼吸音降低。胸片顯示右側(cè)第8～10肋骨后端骨折。錯(cuò)誤的處理是（）

A.胸帶固定
B.牽引固定
C.鎮(zhèn)靜止痛
D.應(yīng)用抗生素
E.清除呼吸道分泌物

4.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，車禍傷30min。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則傷口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是（）

A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭
B.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹
D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

5.單項(xiàng)選擇題男性，33歲，右胸車禍傷1h。呼吸困難，發(fā)紺。查體：脈搏130／min，血壓76/50mmHg，右前胸可及皮下氣腫，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（）

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.創(chuàng)傷性血胸
D.創(chuàng)傷性休克
E.多發(fā)性肋骨骨折

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