單項選擇題女性,44歲。10年前行二尖瓣閉式擴(kuò)張,近2年行走時出現(xiàn)胸悶、氣促。超聲心動圖提示二尖瓣開口面積1.0cm2,瓣膜增厚,鈣化,瓣下腱索增粗、融合、縮短。該患者最適合的治療方法是()
A.再次閉式擴(kuò)張治療
B.球囊擴(kuò)張治療
C.直視下二尖瓣瓣膜成形
D.藥物治療
E.人工瓣膜置換
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1.單項選擇題男性,36歲。診斷左房黏液瘤,擬在體外循環(huán)下手術(shù)。術(shù)前患者突然發(fā)生上腹部持續(xù)性劇烈絞痛,伴有頻繁嘔吐。查體:上腹部壓痛,肌緊張。該患者最可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性腹膜炎
D.腸系膜上動脈栓塞
E.以上都不是
2.單項選擇題男性,48歲。高血壓病史15年。2小時前突發(fā)劇烈的胸背部痛,面色蒼白。查體:脈搏88次/分,血壓170/120mmHg。心電圖正常。該患者最有可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.主動脈竇瘤破裂
E.自發(fā)性氣胸
3.單項選擇題男性,17歲。風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣置換術(shù)后半年,術(shù)后常規(guī)服華法林抗凝,常規(guī)監(jiān)測INR。近2個月患者未到醫(yī)院檢查。2小時前突然意識障礙,嘔吐。查體:全身皮膚有散在瘀斑。該患者最可能的診斷是()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.腦缺血
C.顱內(nèi)出血
D.腦梗死
E.以上都不是
4.單項選擇題女性,34歲。活動后心悸、氣促3年,加重伴雙下肢水腫半年。查體:消瘦,貧血面容。雙下肢水腫。心界不大,心音弱,未聞及雜音。腹部隆起,移動性濁音陽性。胸片提示:心影周圍可見鈣化影。最有可能的診斷是()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.左房黏液瘤
D.慢性縮窄性心包炎
E.以上都不是
5.單項選擇題關(guān)于胸主動脈瘤的特點,下列不正確的是()
A.可以產(chǎn)生主動脈瓣關(guān)閉不全
B.可以引起Horner綜合征
C.可以分為真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤
D.死亡原因主要是缺血性腦病
E.手術(shù)治療是最有效的方法
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