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單項選擇題女性，30歲。患者20歲時曾患胸膜炎，服藥3月即自行停藥。此次分娩后高熱不退，胸片示兩肺彌漫性、大小、密度和分布均較一致的粟粒狀陰影，擬診粟粒性肺結(jié)核。上級醫(yī)師查房時強調(diào)化學(xué)治療方案必須聯(lián)合主要作用于細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌的藥物。下列藥物中哪種對細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌無作用（）

A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.利福噴汀
E.吡嗪酰胺

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1.單項選擇題男性，30歲?；加疑戏谓Y(jié)核已5年，不規(guī)則治療，除第一線藥物外，第二線藥物中卷曲霉素、丙硫異煙胺、環(huán)丙沙星等亦均應(yīng)用過。胸片示右上肺結(jié)核，厚壁空洞。痰菌仍陽性。卞一步治療應(yīng)選擇（）

A.右上肺葉切除
B.加用新藥利福噴汀和阿米卡星
C.肺導(dǎo)管局部給藥
D.中醫(yī)中藥治療
E.免疫治療

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2.單項選擇題男性，26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)核伴空洞形成。經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核，病灶顯著吸收，但遺留薄壁空洞，痰菌轉(zhuǎn)陰。停藥隨訪已1年，痰菌持續(xù)陰性。此時處理宜選擇下列哪一項（）

A.手術(shù)
B.化學(xué)治療復(fù)治
C.纖支鏡檢查活檢，若見結(jié)核病理改變則重新治療
D.人工氣腹治療
E.不處理

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3.單項選擇題男性，52歲。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自覺潮熱2周就診。X線檢查見右上肺濃密陰影，內(nèi)有2cm×3cm不規(guī)則空洞，放射科報告肺結(jié)核伴空洞形成。PPD試驗陰性，2周后重復(fù)試驗仍陰性。應(yīng)，選擇下列哪項處理（）

A.抗結(jié)核治療
B.磁共振檢查
C.高分辨CT（HRCT）檢查
D.纖維支氣管鏡檢查
E.結(jié)核桿菌培養(yǎng)

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4.單項選擇題女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2月余就診。結(jié)核菌素試驗（5IU）72h測量腫結(jié)直徑20mm×22mm（強陽性）。下列處理中哪一項是合理的（）

A.結(jié)核病診斷成立，立即開始抗結(jié)核治療
B.提示結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶
C.試驗性抗結(jié)核治療
D.試驗性抗生素治療，若無效則改試抗結(jié)核治療
E.試驗性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療

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5.單項選擇題男性，35歲。某市企業(yè)職工。因發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血1周就診，X線檢查示右上肺大片陰影。醫(yī)生囑作結(jié)核菌素試驗，患者詢問該試驗的意義。下列解釋中哪一種是正確的（）

A.人型結(jié)核桿菌的結(jié)核蛋白，陽性反應(yīng)表示感染了結(jié)核桿菌；若排除免疫抑制等影響因素，陰性可以除外結(jié)核病
B.人型結(jié)核桿菌的結(jié)核蛋白，陽性反應(yīng)表示患活動性結(jié)核病
C.人型結(jié)核桿菌的類脂質(zhì)，陽性反應(yīng)表示感染了結(jié)核桿菌
D.人型結(jié)核桿菌的類脂質(zhì)，陽性反應(yīng)表示活動性結(jié)核病
E.牛型結(jié)核桿菌的結(jié)核蛋白，陰性反應(yīng)肯定排除結(jié)核病

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