單項選擇題

男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機械通氣治療，F(xiàn)iO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），擬加用呼氣末正壓（PEEP），壓力選擇應(yīng)該（）

A.逐步增加壓力，以不超過+1.47kPa（+15cmH2O）而PaO2達到8kPa為宜
B.逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa（+20cmH2O）而PaO2達到8kPa為宜
C.逐步增加壓力，以不超過+0.98kPa（+10cmH2O）而PaO2達到8kPa為宜
D.使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機械通氣和應(yīng)用PEEP


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1.單項選擇題以下指標為診斷ARDS的必要條件的是（）

A.血氧飽和度
B.pH
C.動脈血氧分壓
D.氧合指數(shù)
E.肺泡-動脈氧分壓差

3.單項選擇題男性，62歲，因刺激性咳嗽、痰中帶血6個月，近1周發(fā)熱就診。檢查證實右中肺支氣管鱗癌，CT示右肺門淋巴結(jié)腫大。下列治療欠合理的是（）

A.手術(shù)，術(shù)后加用放射治療、化學(xué)治療
B.輔助免疫治療
C.輔助中醫(yī)中藥治療
D.單純手術(shù)或單純放射治療
E.化學(xué)治療聯(lián)合放射治療

6.單項選擇題女性，58歲，刺激性咳嗽，痰中帶血，左側(cè)胸痛1個月來院檢查。胸片示左側(cè)大量胸腔積液。下列檢查項目不必要的是（）

A.胸膜活檢
B.胸部CT
C.纖維支氣管鏡檢查
D.肺功能
E.胸腔積液細胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標志物

7.單項選擇題男性，60歲，因咳嗽、痰中帶血2周就醫(yī)檢查。痰涂片找到鱗癌細胞，而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查沒有定位診斷價值的是（）

A.癌胚抗原（CEA.等癌標志物檢查
B.CT掃描
C.鼻咽部檢查
D.側(cè)位胸片或高千伏攝片
E.纖維支氣管鏡檢查

8.單項選擇題男性，55歲，有吸煙史35年，X線胸片發(fā)現(xiàn)有一界限清楚的腫瘤堵塞了右側(cè)支氣管中部管腔的95％，未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠處轉(zhuǎn)移。肺功能試驗顯示：肺活量、1秒鐘用力呼氣量為預(yù)測的40％，用支氣管擴張劑不能改善，現(xiàn)進行下列處一理最合適的是（）

A.建議放射治療
B.建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù)，以恢復(fù)右下葉的通氣功能
C.目前不進行治療，如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，對轉(zhuǎn)移灶進行放射治療
D.建議右肺葉切除術(shù)
E.開始進行一個活動訓(xùn)練方案，在8～10周內(nèi)重復(fù)進行肺功能檢查

9.單項選擇題以下疾病與胸膜間皮瘤相關(guān)的是（）

A.硅沉著?。ㄔQ矽肺）
B.結(jié)節(jié)病
C.石棉沉著病
D.結(jié)核病
E.支氣管癌

10.單項選擇題下述基因與肺癌關(guān)系密切，除去（）

A.p16
B.p53
C.Gmyc
D.K-ras
E.HLA