男性40歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2d前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血氣分析(呼吸空氣)示pn7.48,PaCO24kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。
關(guān)于本例呼吸興奮劑的應(yīng)用,你認(rèn)為下列哪種意見是正確的()
A.有弊無益或弊多利少,不應(yīng)使用
B.可以增加通氣,改善缺氧
C.可以常規(guī)使用
D.可以試用
E.絕對沒有用藥指征
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女性,42歲。漸進性加重的氣急近6個月。無特殊職業(yè)接觸史。X線和CT示彌漫性肺間質(zhì)性病變,未見蜂窩狀改變。支氣管肺泡灌洗液白細(xì)胞總數(shù)3.5×109/L,淋巴細(xì)胞占0.38,CD4+/CD8+=2.5,肺泡巨噬細(xì)胞占0.60,中性粒細(xì)胞占0.02。
本例的治療應(yīng)選擇()A.不用藥,醫(yī)學(xué)觀察
B.試用激素
C.免疫抑制劑和細(xì)胞毒藥物
D.中醫(yī)中藥
E.維生素D
女性,42歲。漸進性加重的氣急近6個月。無特殊職業(yè)接觸史。X線和CT示彌漫性肺間質(zhì)性病變,未見蜂窩狀改變。支氣管肺泡灌洗液白細(xì)胞總數(shù)3.5×109/L,淋巴細(xì)胞占0.38,CD4+/CD8+=2.5,肺泡巨噬細(xì)胞占0.60,中性粒細(xì)胞占0.02。
為進一步確定診斷和活動性,應(yīng)該進行的檢查是()
A.肺活檢、血清血管緊張素轉(zhuǎn)化酶測定(67GA.肺掃描
B.肺功能
C.MRI
D.抗核抗體
E.類風(fēng)濕因子
A.毒性彌漫性甲狀腺腫
B.地方性甲狀腺腫
C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
D.亞急性甲狀腺炎
E.碘甲亢
A.SACE活性增加
B.低血鉀
C.貧血
D.類風(fēng)濕因子滴度增高
E.PPD試驗呈陽性反應(yīng)
A.2HRZE/4HR
B.3SH/15HE
C.2SHREE/4HS
D.3HRZ/1SHR
E.4HRZE./2HR
F.2HSP/10HP