單項選擇題男性,68歲,因膽囊炎:膽石癥接受手術(shù)治療,手術(shù)后發(fā)熱、咳嗽,吐膿痰,X線示兩下肺支氣管肺炎。就肺部感染本身而論選擇抗菌藥物時需要考慮的主要因素應(yīng)為()
A.支氣管肺的局部防御機制
B.肺部病變范圍
C.肺部病變部位
D.肺部病變的病理性質(zhì)
E.藥物在支氣管肺的藥代動力學(xué)
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1.單項選擇題男性,68歲,因膽囊炎:膽石癥接受手術(shù)治療,手術(shù)后發(fā)熱、咳嗽,吐膿痰,X線示兩下肺支氣管肺炎。在選擇抗生素時,首要考慮因素為()
A.產(chǎn)品新老
B.藥價
C.抗菌譜、抗菌活性和耐藥率
D.藥源
E.劑型
2.單項選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人?,少量膿血痰。病程已近2周,曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急,左側(cè)胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側(cè)少量液氣胸,肺約壓縮15%。該病例經(jīng)驗性抗菌治療,宜選擇()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.頭孢拉定
D.萬古霉素
E.頭孢曲松
3.單項選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴寒戰(zhàn)。咳嗽,少量膿血痰。病程已近2周,曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急,左側(cè)胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側(cè)少量液氣胸,肺約壓縮15%。本病例肺部感染的最可能病原菌應(yīng)是()
A.厭氧菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.肺炎克雷伯桿菌
4.單項選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人裕倭磕撗?。病程已近2周,曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急,左側(cè)胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側(cè)少量液氣胸,肺約壓縮15%。為證實病原學(xué)診斷,首先應(yīng)采集的標(biāo)本是()
A.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標(biāo)本
B.痰液
C.胸腔積液
D.咽拭子
E.血液
5.單項選擇題
男性,40歲,痔瘡出血1年,乏力、面色蒼白3個月,查體:貧血貌,鞏膜無黃染。血象:白細(xì)胞4.6×109/L.紅細(xì)胞3.9×1012/L,Hb65g/L。血小板330×109/L。
該患者可能的診斷()A.失血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.慢性疾病性貧血