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單項選擇題患者女性，68歲，因反復咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫。若需要利尿治療，下列不合適的是（）

A.氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
B.氫氯噻嗪
C.小劑量呋塞米口服或靜脈注射
D.大劑量呋塞米長期靜脈注射
E.螺內(nèi)酯

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1.單項選擇題男性，24歲，冠狀溝處見兩個菜花狀贅生物，直徑分別為0．5cm和0．6cm。顯微鏡下表現(xiàn)為鱗狀上皮乳頭狀增生，上皮內(nèi)可見胞質(zhì)空亮，核皺縮或呈蜘蛛樣的細胞。診斷應為（）

A.Bowen樣丘疹病
B.Bowen病
C.尖銳濕疣
D.鱗狀上皮乳頭狀瘤
E.高分化鱗狀細胞癌

2.單項選擇題男性，54歲，咳嗽、咳痰反復發(fā)作20余年，喘息10余年，活動后氣短3年，間斷下肢水腫半年，加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，散在干性啰音，兩下肺可聞及濕性啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫。查體提示心功能不全的體征為（）

A.雙下肢凹陷性水腫
B.兩肺散在干濕啰音
C.劍突下心音強于心尖部
D.心率124次／分，律不齊
E.叩診心界縮小

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3.單項選擇題男性，54歲，咳嗽、咳痰反復發(fā)作20余年，喘息10余年，活動后氣短3年，間斷下肢水腫半年，加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，散在干性啰音，兩下肺可聞及濕性啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫。對于肺源性心臟病診斷無直接幫助的檢查是（）

A.胸正位片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.肺動脈壓測定
E.血氣分析

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4.單項選擇題男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫。最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為（）

A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D._呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒

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5.單項選擇題男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫。以下病史對診斷最有幫助的是（）

A.2歲時患麻疹及支氣管肺炎
B.40年前患肺結(jié)核，治療1年痊愈
C.吸煙30年
D.1年前患氣胸，治療1個月后痊愈
E.父親死于急性心肌梗死

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