單項(xiàng)選擇題男性,60歲,半年前左頸部淋巴結(jié)腫大,經(jīng)抗感染治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。近1個(gè)月鼻涕帶血,鼻塞、耳聾、耳鳴。鼻鏡檢查,左側(cè)鼻咽頂部糜爛,取材后活檢,鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞界限不清,細(xì)胞核大、圓或卵圓形呈空泡狀,核仁明顯;癌細(xì)胞間和間質(zhì)見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。鏡下組織學(xué)應(yīng)診斷()
A.未分化型非角化性癌
B.分化型非角化性癌
C.混合型非角化性癌
D.普通性角化性鱗狀細(xì)胞癌
E.變異性角化性鱗狀細(xì)胞癌
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1.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,半年前左頸部淋巴結(jié)腫大,經(jīng)抗感染治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。近1個(gè)月鼻涕帶血,鼻塞、耳聾、耳鳴。鼻鏡檢查,左側(cè)鼻咽頂部糜爛,取材后活檢,鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞界限不清,細(xì)胞核大、圓或卵圓形呈空泡狀,核仁明顯;癌細(xì)胞間和間質(zhì)見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。腫瘤最先擴(kuò)散至()
A.向前經(jīng)后鼻孔侵犯鼻腔、鼻竇
B.向上經(jīng)破裂孔或破壞顱底骨組織侵犯顱內(nèi)
C.經(jīng)咽鼓管口侵犯中耳
D.經(jīng)眶下裂侵犯眼眶
E.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
2.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,半年前左頸部淋巴結(jié)腫大,經(jīng)抗感染治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。近1個(gè)月鼻涕帶血,鼻塞、耳聾、耳鳴。鼻鏡檢查,左側(cè)鼻咽頂部糜爛,取材后活檢,鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞界限不清,細(xì)胞核大、圓或卵圓形呈空泡狀,核仁明顯;癌細(xì)胞間和間質(zhì)見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。腫瘤大體分型應(yīng)為()
A.結(jié)節(jié)型
B.菜花型
C.潰瘍型
D.黏膜隆起型
E.糜爛型
3.單項(xiàng)選擇題男性,61歲,吸煙史20年,8年前因聲音嘶啞,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)喉部一分支的乳頭狀腫物,手術(shù)取出。病理檢查見(jiàn)乳頭基底膜完整,局部鱗狀上皮細(xì)胞呈乳頭狀增生,細(xì)胞層次多,但無(wú)異型性,乳頭中心為含血管的纖維結(jié)締組織,乳頭基底膜完整。近3個(gè)月,再次出現(xiàn)聲音嘶啞并伴有疼痛,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn),假聲帶以上有一隆起腫物,呈乳頭狀分支,表面糜爛。腫物切除后病理觀察見(jiàn):局部上皮細(xì)胞異型增生,并突破基底膜,在間質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)鱗狀細(xì)胞巢團(tuán),巢團(tuán)內(nèi)多有角化物,細(xì)胞有異型性,可見(jiàn)病理性核分裂象。該患者8年前喉部腫物為()
A.聲帶息肉
B.乳頭狀瘤
C.原位癌
D.疣狀癌
E.高分化鱗狀細(xì)胞癌
4.單項(xiàng)選擇題男性,61歲,吸煙史20年,8年前因聲音嘶啞,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)喉部一分支的乳頭狀腫物,手術(shù)取出。病理檢查見(jiàn)乳頭基底膜完整,局部鱗狀上皮細(xì)胞呈乳頭狀增生,細(xì)胞層次多,但無(wú)異型性,乳頭中心為含血管的纖維結(jié)締組織,乳頭基底膜完整。近3個(gè)月,再次出現(xiàn)聲音嘶啞并伴有疼痛,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn),假聲帶以上有一隆起腫物,呈乳頭狀分支,表面糜爛。腫物切除后病理觀察見(jiàn):局部上皮細(xì)胞異型增生,并突破基底膜,在間質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)鱗狀細(xì)胞巢團(tuán),巢團(tuán)內(nèi)多有角化物,細(xì)胞有異型性,可見(jiàn)病理性核分裂象。目前的病理診斷應(yīng)是()
A.乳頭狀瘤復(fù)發(fā)
B.疣狀癌
C.原位癌
D.高分化鱗狀細(xì)胞癌
E.低分化鱗狀細(xì)胞癌
5.單項(xiàng)選擇題男性,61歲,吸煙史20年,8年前因聲音嘶啞,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)喉部一分支的乳頭狀腫物,手術(shù)取出。病理檢查見(jiàn)乳頭基底膜完整,局部鱗狀上皮細(xì)胞呈乳頭狀增生,細(xì)胞層次多,但無(wú)異型性,乳頭中心為含血管的纖維結(jié)締組織,乳頭基底膜完整。近3個(gè)月,再次出現(xiàn)聲音嘶啞并伴有疼痛,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn),假聲帶以上有一隆起腫物,呈乳頭狀分支,表面糜爛。腫物切除后病理觀察見(jiàn):局部上皮細(xì)胞異型增生,并突破基底膜,在間質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)鱗狀細(xì)胞巢團(tuán),巢團(tuán)內(nèi)多有角化物,細(xì)胞有異型性,可見(jiàn)病理性核分裂象。上述腫瘤分型應(yīng)是()
A.聲門(mén)上型
B.糜爛型
C.聲門(mén)型
D.聲門(mén)下型
E.跨聲門(mén)型
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如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動(dòng)、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人適宜的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為判斷患者有無(wú)心臟并發(fā)癥,下列檢查中意義最大的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適宜的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷明確后,適宜的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)對(duì)病人的治療,哪項(xiàng)不宜()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例除吸氧外還應(yīng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷首先考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述表現(xiàn)最大可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)及早應(yīng)用哪類(lèi)藥物()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題