單項(xiàng)選擇題男性,58歲,發(fā)熱、乏力4年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個(gè)月。體格檢查提示頸靜脈怒張、肝大、腹腔積液,心電圖檢查竇性心動(dòng)過(guò)速、心房肥大、T波低平,超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)雙心室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無(wú)鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.縮窄性心包炎
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.肺源性心臟病
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1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,高血壓病史14余年,超聲心動(dòng)圖檢查顯示,左心室游離壁和室間隔厚度均為19mm,左心室內(nèi)徑48mm。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血壓心臟病
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
D.限制型心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病
2.單項(xiàng)選擇題男性,27歲,3周前發(fā)熱伴咽痛流涕,1周來(lái)感活動(dòng)后心悸、氣促,查體:雙肺無(wú)異常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收縮,心音減弱,各瓣區(qū)無(wú)雜音,心電圖示偶發(fā)室性期前收縮,白細(xì)胞6.3×10/L,CPK-MB升高。最可能的診斷是()
A.急性心肌炎
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.擴(kuò)張型心肌病
D.炎癥性心肌病
E.急性心包炎
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,因暈厥就診,查體胸骨左緣第3、4肋間有收縮期噴射性雜音,超聲心動(dòng)圖示室間隔與左心室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的診斷是()
A.房間隔缺損
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.高血壓性心臟病
D.肥厚型心肌病
E.室間隔缺損
4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,心悸、氣促半年。心臟擴(kuò)大,心音減弱,舒張期奔馬律,雙肺少許濕性啰音,肝大,下肢水腫。B超提示全心擴(kuò)大明顯。該患者所患疾病最常見(jiàn)的死因?yàn)椋ǎ?/a>
A.嚴(yán)重心律失常
B.心力衰竭
C.肺栓塞
D.心臟驟停
E.心源性休克
5.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病最主要的體征是()
A.心律不齊
B.可聽(tīng)到奔馬律
C.頸靜脈怒張
D.心臟擴(kuò)大
E.肺水腫
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心電圖表現(xiàn)為:QRS時(shí)限0.16秒,V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR,V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波寬闊見(jiàn)于()
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