單項(xiàng)選擇題男性,58歲,發(fā)熱、乏力4年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個(gè)月。體格檢查提示頸靜脈怒張、肝大、腹腔積液,心電圖檢查竇性心動(dòng)過速、心房肥大、T波低平,超聲心動(dòng)圖可見雙心室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.縮窄性心包炎
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.肺源性心臟病


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1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,高血壓病史14余年,超聲心動(dòng)圖檢查顯示,左心室游離壁和室間隔厚度均為19mm,左心室內(nèi)徑48mm。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血壓心臟病
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
D.限制型心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病

5.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病最主要的體征是()

A.心律不齊
B.可聽到奔馬律
C.頸靜脈怒張
D.心臟擴(kuò)大
E.肺水腫

6.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是()

A.心尖部收縮期雜音
B.心臟擴(kuò)大,搏動(dòng)彌漫性減弱
C.第三心音或第四心音
D.心音減弱
E.下肢水腫

7.單項(xiàng)選擇題肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療,首選()

A.硝苯地平
B.硝酸異山梨酯
C.β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫
D.硝普鈉
E.地高辛

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肥厚型心肌病描述不正確的是()

A.病因不明,與很多遺傳因素有關(guān)
B.超聲心動(dòng)圖是本病臨床上診斷的主要手段
C.其主要病變表現(xiàn)為不均等的室間隔增厚
D.應(yīng)用洋地黃可減輕癥狀,降低左心室流出道梗阻
E.藥物治療主張應(yīng)用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于擴(kuò)張性心臟病的描述下列不正確的是()

A.在患者能耐受的情況下,盡可能給予大劑量的ACEI
B.對(duì)有癥狀的心力衰竭,可間斷用利尿劑
C.小劑量洋地黃能改善患者癥狀
D.硝酸鹽制劑可減輕心臟前負(fù)荷,可以長(zhǎng)期足量應(yīng)用
E.只要無禁忌證,必須使用β受體阻滯劑,因?yàn)榇怂幨歉纳撇〕痰乃幬?/p>

10.單項(xiàng)選擇題治療病毒性心肌炎時(shí)下列不是選用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證的是()

A.難治性心力衰竭
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.心源性休克
D.存在自身免疫
E.竇性心動(dòng)過速