A.CEA免疫組織化學(xué)染色
B.黏液染色
C.CK免疫組織化學(xué)染色
D.嗜銀染色
E.脂肪染色
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A.十二指腸前壁
B.十二指腸后壁
C.胃大彎近幽門部
D.胃小彎近幽門部
E.闌尾根部
患者,男性,35歲。因"上腹痛6年,嘔血、黑便5小時入院"。6年前開始無明顯誘因間斷性上腹脹痛,餐后半小時明顯,伴反酸、胃灼熱、噯氣,自服制酸胃藥可緩解。近2天來加重,伴有食欲缺乏,服藥后無效。5小時前突覺上腹脹、惡心、頭昏,先后解兩次柏油樣便,共約500g,并嘔吐咖啡樣液2次,量約200ml。此后心悸、頭昏、出冷汗,不伴有畏寒、發(fā)熱。既往30年前查體曾發(fā)現(xiàn)肝功能異常,經(jīng)保肝治療后肝功恢復(fù)正常。無外傷、手術(shù)及輸血史。無食物及藥物過敏史。無煙酒嗜好。查體:T36.4℃,P121次/分,R23次/分,BP90/70mmHg。神清,面色稍蒼白,四肢濕冷,鞏膜無黃染,皮膚黏膜無出血和蜘蛛痣,全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大,心肺無異常,腹平軟,未見腹壁靜脈曲張,中上腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,全腹未觸及腫塊,肝脾未捫及腫大,移動性濁音陰性,腸鳴音12次/分,未聞及高調(diào)腸鳴音及氣過水聲,雙下肢無水腫。輔助檢查:HGB78g/L,WBC5.1×109/L,N65%,L32%,M3%,PLT300×109/L,大便隱血強(qiáng)陽性。
該患者的治療方案()
A.擴(kuò)容治療,必要時輸血
B.抑酸、保護(hù)胃黏膜
C.止血藥
D.生長抑素
E.內(nèi)鏡下止血
F.必要時外科手術(shù)治療
患者,男性,35歲。因"上腹痛6年,嘔血、黑便5小時入院"。6年前開始無明顯誘因間斷性上腹脹痛,餐后半小時明顯,伴反酸、胃灼熱、噯氣,自服制酸胃藥可緩解。近2天來加重,伴有食欲缺乏,服藥后無效。5小時前突覺上腹脹、惡心、頭昏,先后解兩次柏油樣便,共約500g,并嘔吐咖啡樣液2次,量約200ml。此后心悸、頭昏、出冷汗,不伴有畏寒、發(fā)熱。既往30年前查體曾發(fā)現(xiàn)肝功能異常,經(jīng)保肝治療后肝功恢復(fù)正常。無外傷、手術(shù)及輸血史。無食物及藥物過敏史。無煙酒嗜好。查體:T36.4℃,P121次/分,R23次/分,BP90/70mmHg。神清,面色稍蒼白,四肢濕冷,鞏膜無黃染,皮膚黏膜無出血和蜘蛛痣,全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大,心肺無異常,腹平軟,未見腹壁靜脈曲張,中上腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,全腹未觸及腫塊,肝脾未捫及腫大,移動性濁音陰性,腸鳴音12次/分,未聞及高調(diào)腸鳴音及氣過水聲,雙下肢無水腫。輔助檢查:HGB78g/L,WBC5.1×109/L,N65%,L32%,M3%,PLT300×109/L,大便隱血強(qiáng)陽性。
患者最有可能的診斷是()A.胃潰瘍并出血
B.急性糜爛性出血性胃炎
C.胃癌并出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.十二指腸球部潰瘍并出血
F.小腸出血
A.乏力
B.頭暈
C.出汗
D.心慌
E.發(fā)紺
A.厭油、肝區(qū)不適
B.轉(zhuǎn)氨酶的升高
C.高熱、腰痛和醬油色尿
D.白陶土樣大便
E.結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都升高
A.淡血色
B.草黃色滲出液
C.合并肝硬化的病人可接近漏出液
D.乳糜性
E.腹腔積液濃縮找結(jié)核桿菌的陽性機(jī)會較多
A.15年以上的殘胃炎
B.腺瘤型胃息肉
C.慢性淺表性胃炎
D.慢性胃炎伴不典型增生
E.十二指腸球部潰瘍
A.Hp感染可誘發(fā)環(huán)氧合酶-2(COX-2)的表達(dá),從而對胃黏膜有保護(hù)作用
B.NSAID致十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制與其抑制胃十二指腸黏膜的前列腺素合成有關(guān)
C.在Hp和NSAID同時存在時,十二指腸潰瘍發(fā)病與Hp感染的關(guān)系更密切
D.在治療十二指腸潰瘍伴Hp陽性者,在根除Hp時,需要同時中止NSAID治療
E.Hp感染可以削弱長期低劑量NSAID對胃黏膜的適應(yīng)性保護(hù)作用
最新試題
可能的診斷()
如患者突發(fā)意識障礙,最有可能的情況為合并()
以下哪項(xiàng)提示為器質(zhì)性病,但不包括()
為盡快確定病因,首先應(yīng)行的檢查是()
患者鈉潴留的最主要原因是()
該病最主要的改變?yōu)椋ǎ?/p>
患者治療后復(fù)查,應(yīng)在停藥后多長時間()
下列哪項(xiàng)體征最有助于潰瘍穿孔的診斷()
胃潰瘍穿孔在哪一部位多見()
根據(jù)上述癥狀,首先考慮該患者診斷為()