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單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲。因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診，不伴左下頜疼痛。臨床檢查見左下頜角明顯膨隆，皮膚色、溫均正常，無波動(dòng)感?？趦?nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿，舌側(cè)膨隆明顯，觸有乒乓球感，黏膜無破潰。組織病理學(xué)見腫瘤上皮形成上皮島，中心由多邊形或角形細(xì)胞疏松連接類似成釉器星網(wǎng)狀層，星網(wǎng)狀區(qū)常發(fā)生囊性變，上皮島周邊細(xì)胞核極性倒置。可能的組織類型是（）

A.濾泡型
B.叢狀型
C.顆粒細(xì)胞型
D.棘皮瘤型
E.基底細(xì)胞型

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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。體檢：雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋，右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織活檢：上皮表面不角化、棘層細(xì)胞增厚、基底細(xì)胞排列紊亂。該病例最可能的診斷為（）

A.盤狀紅斑狼瘡
B.多形性紅斑
C.口腔黏膜扁平苔蘚
D.白色角化病
E.白色水腫

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2.單項(xiàng)選擇題女性，58歲，硬腭部出現(xiàn)一小的包塊，約1cm，偶有輕微不適。鏡下可見腫瘤細(xì)胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則的上皮團(tuán)塊，呈篩孔狀排列，篩孔中心為黏液樣組織，嗜酸性染色。鑒別診斷包括以下疾病，除外（）

A.基底細(xì)胞腺癌
B.涎腺導(dǎo)管癌
C.上皮一肌上皮癌
D.多形性低度惡性腺癌
E.Mikulicz病

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3.單項(xiàng)選擇題男性患者，32歲，右股骨遠(yuǎn)端腫塊，直徑7cm，X線片顯示骨質(zhì)破壞，鏡下見豐富的一致性相對(duì)較小的橢圓形腫瘤細(xì)胞構(gòu)成束狀和片狀結(jié)構(gòu)，細(xì)胞間無膠原纖維，可見不規(guī)則裂隙和核分裂象，免疫標(biāo)記CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2陽(yáng)性。病理診斷為（）

A.轉(zhuǎn)移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡狀軟組織肉瘤

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4.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。體檢：雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋，右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織活檢：上皮表面不角化、棘層細(xì)胞增厚、基底細(xì)胞排列紊亂。鑒別診斷時(shí)最需與該疾病鑒別的是（）

A.盤狀紅斑狼瘡
B.多形性紅斑
C.口腔潰瘍
D.白色海綿狀痣
E.白色水腫

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，腮腺無痛性腫物4年，近半年明顯增大就診。鏡下見瘤細(xì)胞呈梭形和漿細(xì)胞樣兩種細(xì)胞同時(shí)存在，這些細(xì)胞聚集成條索或團(tuán)塊，導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)少見。最可能的病理診斷是（）

A.多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細(xì)胞腺瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.肌上皮瘤

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術(shù)，見大網(wǎng)膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊，余腹膜上散在有多數(shù)小結(jié)節(jié)。子宮及附腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu)，并見有大小不等的腺管樣腔隙，被覆單層扁平上皮或立方上皮，瘤細(xì)胞體積較大，胞質(zhì)呈嗜酸性，核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細(xì)胞增生活躍，聚集成堆，細(xì)胞異型性明顯，可見較多病理性核分裂象。免疫組化染色：Calretinin陽(yáng)性，HBME-1強(qiáng)陽(yáng)性．CK陽(yáng)性，CEA陰性。該腫瘤的組織學(xué)類型應(yīng)屬于（）

A.高分化腺癌
B.上皮樣型（高分化）
C.上皮樣型（低分化）
D.混合型
E.肉瘤樣型

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7.單項(xiàng)選擇題女性患者，32歲，近來感到腹部不適、時(shí)有腹痛，胰腺影像學(xué)顯示囊、實(shí)性占位性病變。術(shù)中見腫物位于胰尾部，包膜完整，呈囊實(shí)性。外檢：腫物扁橢圓形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面實(shí)性，暗紅色，有出血、囊性變區(qū)。鏡下見：腫瘤細(xì)胞成片狀或形成假乳頭狀排列，可見核溝；實(shí)性區(qū)散在有泡沫細(xì)胞，并見多核異物巨細(xì)胞。該患者病理診斷為（）

A.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腺瘤
B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌
C.實(shí)性一假乳頭狀瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.破骨細(xì)胞樣巨細(xì)胞未分化癌

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術(shù)，見大網(wǎng)膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊，余腹膜上散在有多數(shù)小結(jié)節(jié)。子宮及附腺管、乳頭狀結(jié)構(gòu)，并見有大小不等的腺管樣腔隙，被覆單層扁平上皮或立方上皮，瘤細(xì)胞體積較大，胞質(zhì)呈嗜酸性，核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細(xì)胞增生活躍，聚集成堆，細(xì)胞異型性明顯，可見較多病理性核分裂象。免疫組化染色：Calretinin陽(yáng)性，HBME-1強(qiáng)陽(yáng)性．CK陽(yáng)性，CEA陰性。此腫瘤高分化時(shí)需要鑒別的疾病是（）

A.間皮增生
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.纖維肉瘤
D.腺癌
E.乳頭狀癌

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9.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，餐后上腹飽脹不適，無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，黏膜皺襞變細(xì)，可見藍(lán)色血管紋，取少量組織做活檢。該患者如不治療，可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重后果是（）

A.胃潰瘍
B.幽門狹窄
C.胃出血
D.胃癌
E.胃穿孔

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10.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，餐后上腹飽脹不適，無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，黏膜皺襞變細(xì)，可見藍(lán)色血管紋，取少量組織做活檢。胃鏡所取組織在顯微鏡下主要表現(xiàn)為（）

A.胃黏膜淺層有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)
B.胃黏膜內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
C.胃黏膜內(nèi)有大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
D.胃固有腺體減少、腸上皮化生及慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)
E.胃固有腺增生并有少量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)

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