單項選擇題
患者,女性,60歲,有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時,嘔吐2次就診。查血白細(xì)胞1.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,懷疑急性胰腺炎。
最有診斷意義的實驗室指標(biāo)()A.血清淀粉酶超過500Somogyi單位
B.血清淀粉酶超過206Somogyi單位
C.血清淀粉酶超過500Winslow單位
D.尿淀粉酶超過100Winslow單位
E.尿淀粉酶超過156Winslow單位
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1.單項選擇題男性,50歲,肝硬化史10年余,3天前出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,隨地便溺,查體:一般情況差,肝病面容,脾肋下3cm,移動性濁音陰性,撲翼樣震顫陽性,腦電圖正常。下列何種檢查有助于診斷()
A.ALT、AST
B.白蛋白
C.凝血酶原時間
D.腹部B超或CT
E.數(shù)字連接試驗
2.單項選擇題女性,40歲,胃鏡檢查示十二指腸壺腹部潰瘍。治療該病首選的方法是()
A.丙谷胺
B.甲氰咪胍
C.前列腺E合成劑
D.膠體次枸櫞酸鈉
E.抗幽門螺桿菌三聯(lián)療法
3.單項選擇題女性,40歲,胃鏡檢查示十二指腸壺腹部潰瘍。和該病發(fā)生有關(guān)的細(xì)菌是()
A.大腸桿菌
B.沙門菌
C.幽門螺桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
4.單項選擇題女性,40歲,胃鏡檢查示十二指腸壺腹部潰瘍。十二指腸壺腹部潰瘍的疼痛規(guī)律是()
A.疼痛-進(jìn)食-緩解
B.進(jìn)食-緩解-疼痛
C.緩解-疼痛-進(jìn)食
D.進(jìn)食-疼痛-緩解
E.無一定規(guī)律
5.單項選擇題患者,女性,35歲。因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛。臨床檢查見左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無波動感??趦?nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿,舌側(cè)膨隆明顯,觸有乒乓球感,黏膜無破潰。組織病理學(xué)見腫瘤上皮形成上皮島,中心由多邊形或角形細(xì)胞疏松連接類似成釉器星網(wǎng)狀層,星網(wǎng)狀區(qū)常發(fā)生囊性變,上皮島周邊細(xì)胞核極性倒置。有可能的診斷是()
A.角化囊腫
B.造釉細(xì)胞瘤
C.頜骨中心性癌
D.頜骨骨髓炎
E.骨肉瘤
6.單項選擇題患者,女性,35歲。因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛。臨床檢查見左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無波動感??趦?nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿,舌側(cè)膨隆明顯,觸有乒乓球感,黏膜無破潰。組織病理學(xué)見腫瘤上皮形成上皮島,中心由多邊形或角形細(xì)胞疏松連接類似成釉器星網(wǎng)狀層,星網(wǎng)狀區(qū)常發(fā)生囊性變,上皮島周邊細(xì)胞核極性倒置??赡艿慕M織類型是()
A.濾泡型
B.叢狀型
C.顆粒細(xì)胞型
D.棘皮瘤型
E.基底細(xì)胞型
7.單項選擇題女性,50歲,以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。體檢:雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織活檢:上皮表面不角化、棘層細(xì)胞增厚、基底細(xì)胞排列紊亂。該病例最可能的診斷為()
A.盤狀紅斑狼瘡
B.多形性紅斑
C.口腔黏膜扁平苔蘚
D.白色角化病
E.白色水腫
8.單項選擇題女性,58歲,硬腭部出現(xiàn)一小的包塊,約1cm,偶有輕微不適。鏡下可見腫瘤細(xì)胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則的上皮團塊,呈篩孔狀排列,篩孔中心為黏液樣組織,嗜酸性染色。鑒別診斷包括以下疾病,除外()
A.基底細(xì)胞腺癌
B.涎腺導(dǎo)管癌
C.上皮一肌上皮癌
D.多形性低度惡性腺癌
E.Mikulicz病
9.單項選擇題男性患者,32歲,右股骨遠(yuǎn)端腫塊,直徑7cm,X線片顯示骨質(zhì)破壞,鏡下見豐富的一致性相對較小的橢圓形腫瘤細(xì)胞構(gòu)成束狀和片狀結(jié)構(gòu),細(xì)胞間無膠原纖維,可見不規(guī)則裂隙和核分裂象,免疫標(biāo)記CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2陽性。病理診斷為()
A.轉(zhuǎn)移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡狀軟組織肉瘤
10.單項選擇題女性,50歲,以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。體檢:雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織活檢:上皮表面不角化、棘層細(xì)胞增厚、基底細(xì)胞排列紊亂。鑒別診斷時最需與該疾病鑒別的是()
A.盤狀紅斑狼瘡
B.多形性紅斑
C.口腔潰瘍
D.白色海綿狀痣
E.白色水腫
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