單項(xiàng)選擇題男,68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年,活動(dòng)性氣短2年。曾行胸片示:雙肺紋理增粗、紊亂,膈肌低平。吸煙史40年,1包/天,已戒3年。該患者血?dú)夥治鍪荆簆H7.37,PaO65mmHg,PaCO42mmHg,引起該患者血?dú)夥治霎惓W钪饕臋C(jī)制是()

A.肺泡通氣量下降
B.通氣/血流比值失衡
C.彌散功能下降
D.肺內(nèi)分流
E.膈肌疲勞


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1.單項(xiàng)選擇題男,68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年,活動(dòng)性氣短2年。曾行胸片示:雙肺紋理增粗、紊亂,膈肌低平。吸煙史40年,1包/天,已戒3年。心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是()

A.P波增寬,有切跡
B.右束支阻滯
C.Vl~V4導(dǎo)聯(lián)ST-T改變
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低

8.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,2歲時(shí)患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時(shí)間斷咯血。近5年來(lái)間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動(dòng)耐力下降。此患者在何種情況下宜給予小劑量洋地黃()

A.大量黃膿痰,對(duì)氨茶堿等平喘藥物反應(yīng)欠佳,仍有明顯呼吸困難、心悸
B.大量黃膿痰,意識(shí)模糊,譫語(yǔ),體溫39℃;動(dòng)脈,血?dú)鈖H7.40,Pa062mmHg,PaC0102mmHg
C.血清鈉138mmol/L,鉀2.85mmol/L,氯98mmol/L
D.合并急性心肌梗死,出現(xiàn)頻發(fā)室早
E.感染已經(jīng)控制,肝肋下7cm,觸痛明顯,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,下肢水腫明顯,對(duì)利尿劑反應(yīng)差。動(dòng)脈血?dú)鈖H7.40,Pao52mmHg,PaCO58mmHg

9.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,2歲時(shí)患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時(shí)間斷咯血。近5年來(lái)間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動(dòng)耐力下降。根據(jù)病史,你認(rèn)為該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線征象為以下哪項(xiàng)()

A.心臟向左下擴(kuò)大,心胸比>0.5
B.肺淤血,雙下肺可見KerleyB線,雙側(cè)胸腔積液
C.心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,呈燒瓶樣
D.肺動(dòng)脈段膨隆
E.雙側(cè)大量胸腔積液

10.多項(xiàng)選擇題支氣管哮喘可以出現(xiàn)的并發(fā)癥有()

A.自發(fā)性氣胸
B.肺不張
C.肺氣腫
D.慢支
E.肺纖維化