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單項選擇題患者，68歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，查體：煩躁不安，口唇紫紺，球結膜水腫，心率120次／分，律不齊，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，尿蛋白（+）；ECG示：電軸右偏，Rv1+Sv5為1．4mV。此時應首先采取的措施是（）

A.安定靜注
B.靜滴可拉明和山梗菜堿
C.西地蘭靜注
D.吸氧（濃度為28％）并靜滴氨茶堿
E.靜滴糖皮質激素

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1.單項選擇題患者，68歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，查體：煩躁不安，口唇紫紺，球結膜水腫，心率120次／分，律不齊，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，尿蛋白（+）；ECG示：電軸右偏，Rv1+Sv5為1．4mV。為判斷病情首要檢查應選擇（）

A.肝功能
B.心電圖
C.血尿素氮
D.動脈血氣分析
E.電解質

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2.單項選擇題患者，57歲，慢性咳喘15年，近1周來感冒后加重，咳嗽，咯黃膿痰，氣促不能平臥，失眠，昨晚服冬眠靈2片，今晨神志朦朧，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物，尿少。查體：輕度紫紺，球結膜充血水腫，雙肺可聞干濕啰音，劍突下可見心臟搏動，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，巴彬斯基征陽性應立即做何處理（）

A.抽胃內(nèi)容物送檢查
B.血氣分析
C.血常規(guī)檢查
D.腦電圖檢查
E.胸部攝片

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3.單項選擇題男性，67歲。診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細胞及分類均高，血氣分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L該患者不存在哪些并發(fā)癥（）

A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼酸合并代酸

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4.單項選擇題男性，67歲。診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細胞及分類均高，血氣分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L根據(jù)上述血氣分析結果，本患者應屬于下列哪種酸堿失衡（）

A.呼酸合并代堿
B.呼堿合并代酸
C.呼酸失代償
D.呼酸代償期
E.代謝性堿中毒

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5.單項選擇題男性，67歲。診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細胞及分類均高，血氣分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L根據(jù)上述結果最首要的治療是（）

A.氧療
B.呼吸興奮劑
C.人工通氣
D.控制感染
E.靜滴利尿劑

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6.單項選擇題男性，72歲，反復哮喘40年，加重伴雙下肢水腫5年哮喘加重1周，黃痰多1天。白天嗜睡，夜間失眠本例機械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)（）

A.PaO
B.患者神志
C.氧飽和度
D.隨訪血氣
E.肺順應性

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7.單項選擇題男性，72歲，反復哮喘40年，加重伴雙下肢水腫5年哮喘加重1周，黃痰多1天。白天嗜睡，夜間失眠如血氣分析結果是PaO45mmHg，PCO87mmHg，pH7．30，患者出現(xiàn)夜間煩躁以下藥物忌用（）

A.地塞米松
B.尼可剎米
C.抗生素
D.氨茶堿
E.安定片

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8.單項選擇題男性，72歲，反復哮喘40年，加重伴雙下肢水腫5年哮喘加重1周，黃痰多1天。白天嗜睡，夜間失眠以下檢查有意義的是（）

A.腦電圖
B.心電圖
C.血氣分析
D.血流圖
E.腦CT

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9.單項選擇題 男性，49歲，痰喘20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣：pH7．30PO70mmHg立即給予持續(xù)低流量吸氧
該患者強調(diào)持續(xù)低流量吸氧為了避免（）

A.肺損傷
B.氧中毒
C.肺不張
D.CO₂潴留
E.自發(fā)性氣胸

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10.單項選擇題男性，49歲，痰喘20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣：pH7．30PO70mmHg立即給予持續(xù)低流量吸氧本例除吸氧外還應（）

A.保持呼吸道通暢
B.痰培養(yǎng)分離病原菌
C.抗感染
D.使用碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.糾正電解質紊亂

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