單項選擇題

患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO30mmol/L。符合()

A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償


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2.單項選擇題下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現的是()

A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO降低
E.BE低于正常

3.單項選擇題酸堿平衡中反映通氣性因素的指標是()

A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE

4.單項選擇題呼吸衰竭患者使用機械通氣時()

A.若病情繼續(xù)惡化,應建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內正壓(CPAP)聯合壓力支持通氣(PSV)
C.機械通氣,要求低通氣、高頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

5.單項選擇題下列指標為診斷ARDS的必要條件的是()

A.氧合指數
B.PH
C.動脈血氧分壓
D.血氧飽和度
E.肺泡-動脈氧分壓差

6.單項選擇題呼吸衰竭時,臨床上最早出現的癥狀是()

A.呼吸困難
B.發(fā)紺
C.消化道出血
D.血尿
E.心悸

7.單項選擇題不是慢性呼吸衰竭患者機械通氣指征的為()

A.PaCO2升高達到60mmHg以上
B.并發(fā)肺性腦病
C.PaCO2進行性升高
D.呼吸頻率超過35次/分
E.嚴重的低氧血癥,積極氧療后,PaO2仍<40mmHg

8.單項選擇題下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特點的是()

A.動脈血二氧化碳分壓>55mmHg
B.動脈血氧分壓<50mmHg
C.常見于慢性阻塞性肺疾病
D.有效肺泡通氣量增加
E.主要是呼出CO2障礙所致,是一種通氣衰竭

9.單項選擇題以下疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭的是()

A.重癥支氣管哮喘
B.肺栓塞
C.急性間質性肺炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.ARD

10.單項選擇題慢性呼吸衰竭急性加重常見誘因是()

A.呼吸興奮劑使用不當
B.感染
C.高濃度吸氧
D.呼吸機使用不當
E.抗生素使用不當