單項選擇題男性，62歲，膽囊切除術(shù)后1天出現(xiàn)發(fā)熱（最高體溫39．7℃），口服阿司匹林50mg后持續(xù)全身大量出汗1天，隨后患者出現(xiàn)意識障礙、無尿。查體：血壓80/55mmHg，四肢皮膚冰冷，血肌酐306μmol／L。該患者的腎功能異常首先考慮為（）

A.急性腎小管壞死
B.腎前性氮質(zhì)血癥
C.腎實質(zhì)性急性腎衰竭
D.腎后性氮質(zhì)血癥
E.腎后性急性腎衰竭


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3.單項選擇題下述尿常規(guī)檢查，符合晚期尿毒癥改變的是（）

A.比重1.030，蛋白（++++），紅細胞（+），透明管型5～7個／HP
B.比重1.020，蛋白（++），紅細胞（+），顆粒管型0～3個／HP
C.比重1.010，蛋白微量，紅細胞0～2個／HP，蠟樣管型0～3個／HP
D.比重1.015，蛋白（++++），紅細胞（+），管型0～4個／HP
E.比重1.020，蛋白（+），紅細胞0～3個／HP，白細胞管型4～6個／HP

4.單項選擇題下述指標(biāo)提示患者是腎實質(zhì)性急性腎衰竭的是（）

A.尿比重>1.018
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉濃度<20
D.腎衰竭指數(shù)<1
E.鈉排泄分數(shù)>1

5.單項選擇題下述最能反映腎功能損害程度的是（）

A.尿紅細胞數(shù)
B.尿蛋白量
C.尿白細胞數(shù)
D.尿管型數(shù)
E.尿比重低且固定于1.010

6.單項選擇題無尿是指24小時尿量（）

A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml

7.單項選擇題血液透析最常用的臨時性血管通路是（）

A.中心靜脈插管
B.動靜脈內(nèi)瘺
C.直接動靜脈穿刺
D.動靜脈外瘺
E.血管淺置

8.單項選擇題有一患腎炎已5年的患者，近1周來無力、呼吸深大，檢查雙肺無啰音，應(yīng)采取的措施是（）

A.靜脈注射呋塞米
B.靜脈緩慢注射毛花苷C
C.低鹽飲食
D.肌注二羥丙茶堿（喘定）
E.靜脈滴注碳酸氫鈉

9.單項選擇題誘發(fā)腎功能不全加重的最常見因素是（）

A.感染
B.高血壓
C.低鉀血癥
D.脫水
E.貧血

10.單項選擇題治療尿毒癥高鉀血癥的最有效的方法是（）

A.利尿
B.高糖加胰島素靜脈滴注
C.靜脈推注10％葡萄糖酸鈣
D.靜脈滴注碳酸氫鈉
E.透析