單項(xiàng)選擇題4個(gè)月小兒,低熱,輕咳,驚厥4~5次,發(fā)作后意識(shí)清,枕部壓之乒乓球感,肺部少量濕啰音。下列哪項(xiàng)是小兒驚厥的護(hù)理目標(biāo)()

A.不發(fā)熱
B.發(fā)作時(shí)不發(fā)生自傷和窒息
C.不發(fā)生尿失禁
D.無意識(shí)喪失現(xiàn)象出現(xiàn)
E.不發(fā)生智力障礙


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3.單項(xiàng)選擇題患兒,男,8個(gè)月,出生后6個(gè)月內(nèi)發(fā)育正常,近2個(gè)月出現(xiàn)面黃、呆滯、坐立不穩(wěn)。體格檢查:四肢及唇、舌抖動(dòng)、膝腱反射亢進(jìn),踝陣攣陽性,Hb85g/L,RBC2.5×10/L,淋巴細(xì)胞0.80,單核細(xì)胞0.05,中性粒細(xì)胞核右移。下列哪項(xiàng)護(hù)理診斷不正確()

A.活動(dòng)無耐力:與貧血致組織缺氧有關(guān)
B.知識(shí)缺乏:家長的營養(yǎng)知識(shí)不足,缺乏防護(hù)知識(shí)
C.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量,與維生素B和/或葉酸攝入不足有關(guān)
D.生長發(fā)育改變:與營養(yǎng)不足、貧血影響生長發(fā)育有關(guān)
E.有體液不足的危險(xiǎn):與液體攝入量不足有關(guān)

9.單項(xiàng)選擇題患兒,女,2歲,因晨起吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、青紫導(dǎo)致缺氧發(fā)作1天收治入院,入院體格檢查示:T6.8℃,患兒體格發(fā)育遲緩、消瘦,心前區(qū)稍隆起,聽診胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性收縮期雜音,X線心影呈靴形。對其患兒的護(hù)理診斷,下列哪項(xiàng)不正確()

A.活動(dòng)無耐力;與肺循環(huán)血量減少有關(guān)
B.生長發(fā)育遲緩:與血氧下降影響生長發(fā)育有關(guān)
C.有感染的危險(xiǎn):與心內(nèi)缺損傷有關(guān)
D.潛在并發(fā)癥:心力衰竭、腦血栓
E.焦慮(家長):與疾病的威脅和對手術(shù)擔(dān)憂有關(guān)