多項(xiàng)選擇題缺血所致急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制是()

A.腎血流動(dòng)力學(xué)異常
B.腎小管上皮細(xì)胞HSBjiA.gif[]泵衰竭
C.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成
D.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙
E.腎小管上皮細(xì)胞通透性異常


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1.多項(xiàng)選擇題造成急性腎小管壞死血流動(dòng)力學(xué)障礙的原因是()

A.血管收縮因子產(chǎn)生過(guò)多,舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過(guò)少
B.交感神經(jīng)過(guò)度興奮
C.腎內(nèi)腎素-血管緊張素系統(tǒng)興奮
D.腎內(nèi)舒張血管性前列腺素合成減少,縮血管性前列腺素產(chǎn)生過(guò)多
E.管-球反饋過(guò)強(qiáng)造成腎血流及腎小球?yàn)V過(guò)率下降

2.多項(xiàng)選擇題急性腎衰竭的診斷依據(jù)是()

A.血肌酐絕對(duì)值每日平均增加44.2μmol/L
B.在24~72小時(shí)內(nèi)血肌酐相對(duì)增加25%~100%
C.血肌酐明顯升高>450μmol/L
D.血肌酐>707μmol/L
E.血pH低于7.35

3.多項(xiàng)選擇題急性腎衰竭時(shí)尿液檢查異常為()

A.尿常規(guī)檢查尿蛋白以中小分子蛋白為主
B.腎衰竭指數(shù)及濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)常大于1
C.尿比重降低且較固定,多在1.015以下
D.尿沉渣檢查可見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞管型等
E.尿滲透濃度低于350mmol/L

4.多項(xiàng)選擇題CKD基礎(chǔ)上的急性腎衰竭與急性腎小管壞死的不同表現(xiàn)有()

A.尿毒癥面容
B.貧血
C.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良
D.雙側(cè)腎縮
E.神經(jīng)病變

5.多項(xiàng)選擇題急性腎衰竭在診斷上強(qiáng)調(diào)識(shí)別的關(guān)鍵問(wèn)題是()

A.腎損傷嚴(yán)重性
B.是否原有CKD的存在
C.以上均是
D.腎損傷程度
E.腎損傷時(shí)間

6.多項(xiàng)選擇題糾正急性腎衰竭可逆病因的措施是()

A.處理血容量不足、休克
B.停用影響腎灌注或腎毒性的藥物
C.輸血
D.等滲鹽水?dāng)U容
E.控制感染

7.多項(xiàng)選擇題急性腎衰竭高血鉀的處理措施是()

A.50%葡萄糖溶液50ml加普通胰島素10M緩慢靜脈注射
B.10%葡萄糖酸鈣10~20ml稀釋后靜脈緩慢注射
C.口服離子交換樹(shù)脂
D.透析治療
E.11.2%乳酸鈉或5%碳酸氫鈉100~200ml靜點(diǎn)

8.多項(xiàng)選擇題急性腎衰竭合并感染的治療原則是()

A.據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用對(duì)腎無(wú)毒性或毒性低的抗生素
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.盡早使用抗生素
D.按內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整抗生素劑量
E.選用廣譜抗生素

9.多項(xiàng)選擇題急性腎衰竭合并心力衰竭的治療措施是()

A.藥物治療以擴(kuò)血管為主
B.以利尿藥治療為主
C.以洋地黃治療為主
D.常規(guī)使用小劑量多巴胺
E.容量負(fù)荷過(guò)重的心力衰竭應(yīng)盡早進(jìn)行透析

10.多項(xiàng)選擇題急性腎衰竭透析治療的目的是()

A.有助于液體、熱量、蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入
B.糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒
C.盡早清除體內(nèi)過(guò)多的水分、毒素
D.恢復(fù)正常的腎功能
E.有利于腎損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生