多項(xiàng)選擇題患者，男性，57歲。因昏迷2小時(shí)入院。慢性腎小球腎炎病史16年，慢性腎功能不全（氮質(zhì)血癥期）、腎性高血壓半年余，糖尿?。?型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降壓，二甲雙胍（1．0g，3次／日）降糖。查體：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷狀態(tài)，瞼結(jié)膜無(wú)蒼白，肺部無(wú)陽(yáng)性體征，心界向左下擴(kuò)大，心率107次／分、律不齊、心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性或定位體征發(fā)現(xiàn)。急診優(yōu)先檢查的項(xiàng)目包括（）

A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.腎功能
C.肝功能
D.血脂
E.血常規(guī)
F.血糖
G.尿酮體
H.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> I.心肌損傷標(biāo)志物
J.血乳酸
K.床旁心電圖
L.顱腦CT


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1.多項(xiàng)選擇題診斷原發(fā)性IgA腎病時(shí)，必須排除（）

A.過(guò)敏性紫癜腎炎
B.薄基底膜腎病
C.膜性腎病
D.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎
E.慢性酒精性肝硬化

2.多項(xiàng)選擇題IgA腎病的預(yù)后是（）

A.表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎的IgA腎病患者預(yù)后差
B.呈彌漫性新月體形成者腎功能進(jìn)行性惡化
C.大量蛋白尿長(zhǎng)期得不到控制者，常進(jìn)展至慢性腎衰竭
D.表現(xiàn)為單純性血尿或輕度蛋白尿者預(yù)后較好
E.呈現(xiàn)惡性高血壓、持續(xù)性高血壓者預(yù)后差

3.多項(xiàng)選擇題ACEI對(duì)于表現(xiàn)為慢性腎炎的ⅠgA腎病的作用是（）

A.延緩腎功能惡化
B.減少肉眼血尿
C.減少尿蛋白
D.抑制免疫反應(yīng)
E.控制血壓

4.多項(xiàng)選擇題IgA腎病表現(xiàn)為單純性血尿或輕度蛋白尿（<18／天）的治療為（）

A.避免勞累
B.避免使用腎毒藥物
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物
D.扁桃體反復(fù)感染者應(yīng)做手術(shù)摘除
E.預(yù)防感冒

5.多項(xiàng)選擇題IgA腎病的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）

A.相差顯微鏡顯示變形紅細(xì)胞為主
B.血IgA升高
C.尿蛋白可陰性
D.尿沉渣檢查顯示紅細(xì)胞增多
E.少數(shù)患者呈大量蛋白尿（>3.5／天）

6.多項(xiàng)選擇題IgA腎病的臨床表現(xiàn)是（）

A.少數(shù)IgA腎病可合并急性腎衰竭
B.少數(shù)患者可呈惡性高血壓
C.起病前多有感染
D.好發(fā)于青少年男性
E.血尿

7.多項(xiàng)選擇題IgA腎病合并急性腎衰竭，腎活檢顯示為（）

A.部分的小新月體形成
B.輕微型腎小球病變
C.彌漫性新月體形成
D.急性腎小管壞死
E.廣泛的紅細(xì)胞管型

8.多項(xiàng)選擇題IgA腎病血尿的特點(diǎn)是（）

A.尿檢尿紅細(xì)胞增多，以變形紅細(xì)胞為主
B.肉眼血尿可反復(fù)發(fā)作
C.肉眼血尿發(fā)生后可轉(zhuǎn)為鏡下血尿
D.可呈持續(xù)性或間發(fā)性鏡下血尿
E.可為突發(fā)性肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日

9.多項(xiàng)選擇題IgA腎病發(fā)病前常有（）

A.消化道感染
B.泌尿道感染
C.上呼吸道感染
D.肺部感染
E.皮膚感染

10.多項(xiàng)選擇題繼發(fā)性腎病綜合征主要有（）

A.糖尿病腎病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
D.腎淀粉樣變性
E.過(guò)敏性紫癜腎炎