多項(xiàng)選擇題患兒。男性,10歲,浮腫、尿少、肉眼血尿3天,3周前開(kāi)始反復(fù)發(fā)作雙下肢出血性皮疹,對(duì)稱性分布,尿常規(guī)蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),伴關(guān)節(jié)腫痛。提問(wèn):過(guò)敏性紫癜腎炎臨床上可以表現(xiàn)為()

A.腎病綜合征
B.急性腎小球腎炎
C.隱匿性腎炎
D.急進(jìn)性腎炎
E.慢性腎小球腎炎
F.IgA腎病


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2.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。提問(wèn):首先考慮的診斷是()

A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.尿路結(jié)石
F.慢性腎炎急性發(fā)作

4.多項(xiàng)選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。提示:患者24小時(shí)蛋白定量為0.38g/24h。提問(wèn):如何治療()

A.積極控制感染
B.無(wú)特效治療,定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓、腎功能
C.扁桃體切除術(shù)
D.口服雷公藤總苷
E.使用止血藥
F.避免勞累、預(yù)防感冒

5.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。提示:入院后檢查扁桃體Ⅱ度腫大。提問(wèn):尿檢主要表現(xiàn)為()

A.大量的均-紅細(xì)胞
B.大量的紅細(xì)胞,白細(xì)胞
C.大量的紅細(xì)胞伴血凝塊
D.大量的紅細(xì)胞,變形紅細(xì)胞>70%
E.大量的紅細(xì)胞白細(xì)胞及上皮細(xì)胞
F.大量紅細(xì)胞及紅細(xì)胞管型

6.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。提示:住院后給予抗感染治療,全身癥狀好轉(zhuǎn),但仍有血尿,行腎活檢,診斷為IgA腎病。提問(wèn):主要依據(jù)是()

A.腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積
B.腎小球系膜內(nèi)有以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積
C.上感后3天內(nèi)突發(fā)血尿
D.發(fā)熱
E.腎小球系膜細(xì)胞增生
F.腎小管空泡變性

7.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,2周來(lái)尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見(jiàn)顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提問(wèn):本例目前治療宜選()

A.潑尼松每日1mg/kg,口服
B.甲潑尼龍沖擊
C.潑尼松每日1mg/kg口服,加用環(huán)磷酰胺每日0.2g靜脈注射
D.潑尼松每日1mg/kg口服,加用雷公藤總苷片每日60mg口服
E.癥狀治療
F.利尿劑治療

8.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,2周來(lái)尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見(jiàn)顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提問(wèn):大量蛋白尿的原因是()

A.患者活動(dòng)量大
B.靜脈滴注白蛋白引起
C.肝臟合成蛋白質(zhì)的能力增強(qiáng)
D.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低
E.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加
F.蛋白質(zhì)攝入量少