單項選擇題患者,男性,45歲。近1個月持續(xù)痰中帶血。胸部聽診在左上肺可聞局限性哮鳴音,咳嗽后無改變。診斷應(yīng)首先考慮()
A.左肺肺炎
B.肺膿腫
C.支氣管肺癌
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴張
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1.單項選擇題女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率130次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外,應(yīng)首先給予的治療措施為()
A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
2.單項選擇題女,70歲,慢性肺源性心臟病合并心力衰竭,經(jīng)強心利尿等綜合治療后心衰仍不能糾正。下一步可采取的治療措施是()
A.應(yīng)用血管擴張劑
B.機械通氣輔助呼吸
C.增加強心、利尿藥物用量
D.高濃度吸氧
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
3.單項選擇題男性,37歲,突然發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳膿性痰,黏稠,血白細胞20×10/L,胸片:右上肺大葉實變影,葉間隙下墜,診斷可能為()
A.鏈球菌肺炎
B.克雷伯桿菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺結(jié)核,干酪性肺炎
E.支原體肺炎
4.單項選擇題男性,65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年,此次再次發(fā)作,呼吸困難加重且伴有發(fā)紺入院,未吸氧。下列血氣結(jié)果與之相符的是()
A.PaO降低,PaCO升高
B.PaO正常,PaCO升高
C.PaO升高,PaCO正常
D.PaO升高,PaCO升高
E.PaO正常,PaCO降低
5.單項選擇題一肺氣腫患者,晨起咳嗽后突感左上胸撕裂樣痛,片刻后疼痛緩解,出現(xiàn)大汗、胸悶、不能平臥。心率130次/min,聽診左側(cè)呼吸音減低。最可能的診斷是()
A.心絞痛
B.急性肺栓塞
C.干性胸膜炎
D.阻塞性肺不張
E.自發(fā)性氣胸
6.單項選擇題診斷肺癌首選的方法是()
A.X線胸片檢查
B.痰細胞學(xué)檢查
C.支氣管鏡檢查
D.縱隔鏡檢查
E.放射性核素掃描
7.單項選擇題肺結(jié)核大咯血最危險的合并癥是()
A.休克
B.結(jié)核支氣管播散
C.肺不張
D.肺部感染
E.窒息
8.單項選擇題確診肺結(jié)核的主要依據(jù)是()
A.胸部X線檢查
B.結(jié)核菌素試驗
C.痰結(jié)核菌檢查
D.臨床表現(xiàn)
E.胸腔積液為滲出液
9.單項選擇題胸腔積液抽液過程中出現(xiàn)劇咳、氣促、大量泡沫痰、雙肺滿布濕性啰音,可能是()
A.肺水腫
B.胸膜反應(yīng)
C.氣胸
D.呼吸衰竭
E.休克
10.單項選擇題癌性胸水具有下列哪些特點()
A.比重小于1.018
B.蛋白含量小于3g/dl
C.細胞總數(shù)不超過100×10/L
D.LDH含量高于血清
E.胸水蛋白/血清蛋白<0.5