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單項選擇題患者，男，25歲，1周前有上呼吸道感染史，現(xiàn)面部及下肢水腫，尿蛋白+++，腎穿刺活檢示腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生。該患者腎臟電鏡檢查表現(xiàn)為（）

A.臟層上皮和腎小球基膜間有駝峰狀致密物沉積
B.上皮細胞足突消失
C.系膜區(qū)沉積物
D.無沉積物
E.上皮下沉積物

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1.單項選擇題男性，32歲。因一周來水腫少尿，BP120／80mmHg，尿鏡檢無RBC，血漿清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量為8ｇ。經足量激素治療8周，尿蛋白無減少，這時應進一步檢查（）

A.腎臟B超
B.靜脈腎盂造影
C.尿細菌培養(yǎng)
D.腎穿刺病理檢查
E.腎放射性核素檢查

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2.單項選擇題男性，32歲。因一周來水腫少尿，BP120／80mmHg，尿鏡檢無RBC，血漿清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量為8ｇ。經檢查診斷原發(fā)性腎病綜合征首先的治療是什么（）

A.大劑量青霉素靜點
B.環(huán)磷酰胺
C.血漿置換術
D.環(huán)孢菌素A
E.腎上腺皮質激素

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3.單項選擇題男性，32歲。因一周來水腫少尿，BP120／80mmHg，尿鏡檢無RBC，血漿清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量為8ｇ。此例最有診斷價值的化驗是（）

A.腎功能檢查
B.血脂
C.24小時尿蛋白定量，血漿蛋白
D.凝血功能檢查
E.腎B超

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4.單項選擇題男性，32歲。因一周來水腫少尿，BP120／80mmHg，尿鏡檢無RBC，血漿清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量為8ｇ。在應用CTX過程中，下列除哪項之外應注意觀察（）

A.尿常規(guī)檢查
B.肝功能
C.血象
D.骨密度檢查
E.脫發(fā)

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5.單項選擇題男性，30歲。因眼瞼和下肢水腫5天就診。5年前曾患"急性腎炎"BP21．3／14kPa（160／105mmHg），雙踝部輕度凹陷性水腫，尿常規(guī)：蛋白（++），RBC8～10個／HP，WBC0～1個／HP，血Cr106．1μmol／L。該病人5年后因晨起惡心再次就診，BP21．3／14kPa（160／105mmHg），Hb70ｇ／L，應首選下列哪項（）

A.轉氨酶檢查
B.骨穿
C.血Cr，BUN
D.放射性核素腎圖
E.靜脈腎盂造影

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6.單項選擇題男性，30歲。因眼瞼和下肢水腫5天就診。5年前曾患"急性腎炎"BP21．3／14kPa（160／105mmHg），雙踝部輕度凹陷性水腫，尿常規(guī)：蛋白（++），RBC8～10個／HP，WBC0～1個／HP，血Cr106．1μmol／L。若病人CCr（肌酐清除率）19ml／min，血鉀4．1mmol／L，尿量1600ml／d，應選（）

A.血液透析
B.腹膜透析
C.優(yōu)質蛋白飲食，蛋白攝入量0.6ｇ／（kg·D.
D.優(yōu)質蛋白飲食，蛋白攝入量1.0ｇ／（kg·D.
E.呋塞米

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7.單項選擇題男性，30歲。因眼瞼和下肢水腫5天就診。5年前曾患"急性腎炎"BP21．3／14kPa（160／105mmHg），雙踝部輕度凹陷性水腫，尿常規(guī)：蛋白（++），RBC8～10個／HP，WBC0～1個／HP，血Cr106．1μmol／L。應首選下列哪項（）

A.卡托普利
B.雙嘧達莫
C.消炎痛
D.強的松
E.慶大霉素

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8.單項選擇題男性，18歲，既往體健，二天來發(fā)熱、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿頻，查體T39℃，扁桃體Ⅱ°，有膿苔，尿常規(guī)蛋白（++），紅細胞滿視野。此病人首選治療是（）

A.環(huán)孢菌素
B.肝素
C.消炎痛
D.強的松
E.靜點青霉素，積極治療扁桃體炎

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9.單項選擇題男性，18歲，既往體健，二天來發(fā)熱、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿頻，查體T39℃，扁桃體Ⅱ°，有膿苔，尿常規(guī)蛋白（++），紅細胞滿視野。最適宜的檢查是（）

A.尿RBC相差顯微鏡檢查
B.靜脈腎盂造影
C.X線腹平片
D.腎及膀胱B超
E.中段尿培養(yǎng)

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10.單項選擇題男性，18歲，既往體健，二天來發(fā)熱、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿頻，查體T39℃，扁桃體Ⅱ°，有膿苔，尿常規(guī)蛋白（++），紅細胞滿視野。最有診斷價值的方法是（）

A.抗體包裹細菌試驗
B.尿路超聲波檢查
C.腎活檢
D.血IｇA測定
E.血補體測定

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