單項選擇題男性,56歲,進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月。查體:血紅蛋白87g/L,白細胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓異常漿細胞0.54,血清蛋白電泳發(fā)現M蛋白。對該患者的治療,可選用下列方法,但哪項不合適()
A.MP方案化療
B.VAD方案
C.自體造血干細胞移植
D.CHOP方案
E.雙膦酸鹽
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1.單項選擇題男性,56歲,進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月。查體:血紅蛋白87g/L,白細胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓異常漿細胞0.54,血清蛋白電泳發(fā)現M蛋白。如行X線檢查,最有診斷意義的表現是()
A.圓形穿鑿樣溶骨損害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎壓縮性骨折
E.股骨骨折
2.單項選擇題男性,56歲,進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月。查體:血紅蛋白87g/L,白細胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓異常漿細胞0.54,血清蛋白電泳發(fā)現M蛋白。與診斷不符合的血液學改變是()
A.外周血中出現幼粒、幼紅細胞
B.外周血中漿細胞明顯增多
C.血片中紅細胞排列成錢串狀
D.血沉顯著增快
E.全血細胞減少
3.單項選擇題女,51歲發(fā)現頸部包塊2個月,查體:右側頸部可觸及數枚2~3.5cm大小的淋巴結,融合成塊,活動度差,無壓痛。肝肋下未及,脾肋下4cm。血紅蛋白96g/L,白細胞5.0×10/L,血小板150×10/L。本例首選治療方案是()
A.化療用CHOP方案
B.放射治療
C.干擾素
D.手術治療
E.化療選用HOAP
4.單項選擇題女,51歲發(fā)現頸部包塊2個月,查體:右側頸部可觸及數枚2~3.5cm大小的淋巴結,融合成塊,活動度差,無壓痛。肝肋下未及,脾肋下4cm。血紅蛋白96g/L,白細胞5.0×10/L,血小板150×10/L。如需明確診斷,首先應做下列哪項檢查()
A.腹部B超
B.骨髓涂片+活檢
C.淋巴結活檢
D.胸部X線
E.肝功能
5.單項選擇題女,51歲發(fā)現頸部包塊2個月,查體:右側頸部可觸及數枚2~3.5cm大小的淋巴結,融合成塊,活動度差,無壓痛。肝肋下未及,脾肋下4cm。血紅蛋白96g/L,白細胞5.0×10/L,血小板150×10/L。上例患者淋巴結活檢證實為NHL,彌散型,小裂細胞性,B細胞型,進一步查胸部CT正常,腹部CT示后腹膜淋巴結腫大,肝臟無異常,脾內見多個結節(jié)影,骨髓檢查未見異常。該病人臨床分期應該是()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB