單項(xiàng)選擇題女性,60歲,近半個(gè)月時(shí)有心前區(qū)憋悶感,休息及臥位時(shí)明顯,含服硝酸甘油數(shù)秒后即可緩解,發(fā)作時(shí)心電圖正常,運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性。考慮診斷為()

A.穩(wěn)定型心絞痛
B.急性冠狀動(dòng)脈功能不全
C.變異型心絞痛
D.臥位型心絞痛
E.不能肯定是心絞痛


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1.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,經(jīng)常心前區(qū)疼痛,每次發(fā)作持續(xù)1小時(shí)以上,含服硝酸甘油半小時(shí)可以緩解,下列哪項(xiàng)診斷可能性大()

A.急性心肌梗死
B.穩(wěn)定型勞力性心絞痛
C.心臟神經(jīng)官能癥
D.心包炎
E.病毒性心肌炎

2.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,因急性心肌梗死收治入院,突然出現(xiàn)心尖部收縮期雜音,無震顫,心衰癥狀明顯加重,最可能的原因是()

A.左心室擴(kuò)大引起二尖瓣關(guān)閉不全
B.心率增快
C.合并感染性心內(nèi)膜炎
D.室間隔穿孔
E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

3.單項(xiàng)選擇題治療急性心肌梗死的首要目標(biāo)是()

A.控制血壓
B.緩解疼痛
C.盡快再灌注治療,開通梗死相關(guān)血管
D.抗心力衰竭治療
E.抗心律失常治療

4.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)符合下壁Q波心肌梗死的心電圖改變()

A.V~V導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成
B.V~V導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成
D.V~V導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成
E.I、aVL導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成

5.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)檢查最常用于確定心肌梗死的部位()

A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.放射性核素掃描
D.心向量圖
E.血清心肌酶

6.單項(xiàng)選擇題診斷急性心肌梗死時(shí),以下哪一種酶特異性最高()

A.AST
B.CPK
C.LDH
D.CK-MB
E.α-HBDH

7.單項(xiàng)選擇題以下是急性心肌梗死并發(fā)癥,不包括()

A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
B.心臟破裂
C.心室壁瘤
D.梗死后心絞痛
E.心肌梗死后綜合征

8.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不能用于治療急性心肌梗死合并心源性休克()

A.多巴酚丁胺
B.低分子右旋糖酐
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.毛花苷C(西地蘭)

9.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死時(shí),對診斷最有意義的是()

A.ST段明顯下移
B.T波明顯倒置
C.Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波
D.血中肌鈣蛋白升高
E.胸痛持續(xù)半個(gè)小時(shí)

10.單項(xiàng)選擇題前壁心肌梗死的特征性心電圖改變見于()

A.V、V、V
B.V、V、V
C.V、I、aVI
D.V~V
E.V~V、I、aVI