單項(xiàng)選擇題中年男性,原有風(fēng)濕性心臟病痛史,因持續(xù)發(fā)熱、乏力、納差來診,擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)()

A.環(huán)形紅斑
B.瘀點(diǎn)
C.心臟雜音可以變化
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.脾大伴脾區(qū)摩擦音


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1.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累時(shí)氣短3年,下肢水腫3個(gè)月。X線示左、右心室擴(kuò)大,左心房增大,食管局限壓跡。血壓130/50mmHg,有槍擊音。最可能的診斷是()

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病

2.單項(xiàng)選擇題中年男性,反復(fù)氣短20余年,近2年常有胸骨后疼痛,胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期噴射性雜音,該處可觸及震顫,胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音,診斷是()

A.冠心病合并心絞痛
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心臟病
E.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全

3.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,曾診斷二尖瓣狹窄,但不能排除關(guān)閉不全,兩者最主要鑒別是前者無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()

A.肺淤血
B.左心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大
D.心房顫動(dòng)
E.肺動(dòng)脈高壓

5.單項(xiàng)選擇題年輕女性,常于勞累時(shí)心悸、氣短、咳嗽、痰中帶血。胸透檢查無肺結(jié)核,心臟呈梨形,心臟彩超示二尖瓣前葉呈城垛樣改變,前后葉舒張期呈同向運(yùn)動(dòng),診斷可能為()

A.支氣管擴(kuò)張咯血
B.擴(kuò)張型心肌病并發(fā)肺梗死
C.梗阻性心肌病并發(fā)肺梗死
D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
E.左心房黏液瘤

8.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,胸痛部位在乳頭外,為刺痛,發(fā)作數(shù)秒鐘,含服硝酸甘油1~2s疼痛消失,最可能的診斷為()

A.不典型心絞痛
B.心臟神經(jīng)官能癥
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.自發(fā)型心絞痛