單項(xiàng)選擇題患者女，43歲。心悸、氣短。圖25-2為按壓頸動(dòng)脈竇時(shí)心電圖的變化，最可能的診斷為（）

A.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性房室折返性心動(dòng)過速
C.陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動(dòng)過速
D.心房撲動(dòng)
E.紊亂性房性心動(dòng)過速


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1.單項(xiàng)選擇題患者女，60歲，陣發(fā)性心悸5小時(shí)就診，ECG如圖25-1-A，為窄QRS波群心動(dòng)過速，心室率150次／分。圖1-B為心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)靜脈推注三磷酸腺苷后心室停搏后緊急起搏心電圖，其快速心律失常心電圖診斷為（）

A.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性房室折返性心動(dòng)過速
C.陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動(dòng)過速
D.心房撲動(dòng)
E.紊亂性房性心動(dòng)過速

3.單項(xiàng)選擇題女，30歲。發(fā)熱3天，暈厥1次，心電圖示為三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率40次／分，下列各項(xiàng)治療應(yīng)首選（）

A.臨時(shí)心臟起搏器植入
B.腎上腺素
C.直流電復(fù)律
D.毛花苷C（西地蘭）
E.阿托品

4.單項(xiàng)選擇題男，45歲。有高血壓史，因陣發(fā)性心悸2d來診。查體：血壓120／70mmHg，心率180次／分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后，心率降至80次／分，律齊，30s后又恢復(fù)到180次／分，最可能為（）

A.竇性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
D.陣發(fā)性心房撲動(dòng)
E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

5.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點(diǎn)（）

A.肝大
B.水腫
C.腹腔積液
D.黃疸
E.肝頸靜脈回流征陽性，頸靜脈怒張一般不影響體循環(huán)，不出現(xiàn)該體征。

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)數(shù)據(jù)提示有心功能不全存在（）

A.VOmax25ml／min·kg
B.PCWP8mmHg
C.CI2.8L／min·m
D.PCWP10mmHg
E.CI2.2L／min·m

7.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病患者急性加重期慎用（）

A.鎮(zhèn)靜劑
B.祛痰劑
C.解痙平喘藥
D.呼吸興奮劑
E.抗感染藥物

8.單項(xiàng)選擇題用β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭，下列用藥中何項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.選擇性β受體阻滯劑優(yōu)于非選擇性
B.宜從小劑量開始，以后逐步增加劑量
C.不宜用于舒張功能不全的患者
D.心率越快者療效越佳
E.不與維拉帕米合用，以免加重心衰

9.單項(xiàng)選擇題下列患者可診斷為左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）

A.患者血壓明顯升高，查體：BP200／130mmHg，眼底出血滲出，視乳頭水腫，實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全
B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈，查體：胸骨左第3～4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)
D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸、胸悶，查體：心率120次／分，偶聞及室性早搏，實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者氣急，端坐呼吸，查體：心臟增大，聽診可聞及第4心音奔馬律，雙下水腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告左心室腔明顯擴(kuò)大

10.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時(shí)衰竭時(shí)，與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是（）

A.靜脈回流增加
B.肺淤血
C.心排血量減少
D.心律失常
E.心肌缺血