單項選擇題男,32歲。勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個月。查體:心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音,兩肺底有小水泡音,超聲心動圖示左室腔增大,心電圖提示完全性左柬支阻滯,該患者診斷為()
A.心包炎
B.擴張型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狹窄
E.肺心病
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1.單項選擇題男性,56歲。慢性肺心病心力衰竭患者,因水腫加重,尿少,使用較多利尿劑,因而產(chǎn)生一系列并發(fā)癥,但應除外下列哪一項()
A.易導致低鉀、低氯性堿中毒
B.出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀
C.使血液稀釋,增加循環(huán)阻力
D.易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血
E.使痰液黏稠不易咳出,加重呼吸衰竭
2.單項選擇題男性,65歲。反復咳嗽咳痰10余年,活動后氣促5年多。查體:胸廓呈桶狀,P>A,雙肺有干濕性啰音,三尖瓣區(qū)有收縮期雜音。心電圖:RVl+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺動脈橫徑16mm,血氣分析:PaO26.6kPa(50mmHg),PaCO8.0kPa(60mmHg),診斷應墮登下列哪項()
A.慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎并感染,阻塞性肺氣腫
C.慢性肺心病失代償期
D.慢性肺心病,右心衰竭
E.慢性肺心病,呼吸衰竭
3.單項選擇題男性,25歲?;顒雍笮貝灇舛蹋幸归g陣發(fā)性呼吸困難,黑嚎,超聲心動圖示心腔不大,室壁尤其是室間隔增厚,治療時不應選用()
A.地高辛
B.雙氫克尿噻
C.維拉帕米
D.美托洛爾
E.卡托普利
4.單項選擇題女性,65歲。高血壓病史10余年,平時血壓在170/100mmHg左右,突然出現(xiàn)胸悶,氣短,咳嗽,端坐呼吸,血壓200/110mmHg,治療應首選()
A.毛花苷C
B.呋塞米
C.氨茶堿
D.美托洛爾
E.硝普鈉
5.單項選擇題男性,65歲。無明顯誘因于晨起后突感胸骨后悶痛,持續(xù)2小時不緩解,伴有胸悶、氣短。查體:血壓125/80mmHg,雙側(cè)肺底有細小啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段弓背向上抬高,T波倒置,該患者的新功能()
A.NYHA分級Ⅲ
B.NYHA分級Ⅳ
C.NYHA分級Ⅱ
D.Killlip分級Ⅰ
E.Killlip分級Ⅱ
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