單項(xiàng)選擇題患者男性,59歲。有慢性心功能不全病史10年,因心功能惡化入院,入院時(shí)反復(fù)急性發(fā)作,癥狀嚴(yán)重。已用ACEI和足量利尿劑等治療,但效果不佳,可以試用下列哪種治療()

A.螺內(nèi)酯12.5~50mg
B.螺內(nèi)酯50~100mg
C.螺內(nèi)酯150~200mg
D.螺內(nèi)酯>200mg
E.不能再加用螺內(nèi)酯


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1.單項(xiàng)選擇題男。32歲。間歇性勞力性心悸、氣促、胸痛1年,今突然站立時(shí)發(fā)生舷暈。查體:胸骨左緣第3肋間昕到較粗糙的噴射性收縮期雜音,心率112次/分,律齊。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.心得安10mg,tid
B.地高辛0.25mg,qd
C.地爾硫30mg,tim
D.輔酶Q10、維生素等改善心肌代謝藥物
E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)、持重或屏氣

2.單項(xiàng)選擇題一病毒性心肌炎患者,血壓明顯升高。查體:BP200/130mmHg,眼底出血滲出,視乳頭水腫,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告可能是()

A.腎功能不全
B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈,查體:胸骨左緣第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)
D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無力,現(xiàn)自覺心悸、胸悶,查體:心率120次/分,偶可聞及室性早搏,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者氣急,端坐呼吸,查體:心臟增大,聽診可聞及第四心音奔馬律,雙下肢水腫,超聲心動(dòng)圖報(bào)告:左心室腔明顯擴(kuò)大

8.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。慢性肺心病心力衰竭患者,因水腫加重,尿少,使用較多利尿劑,因而產(chǎn)生一系列并發(fā)癥,但應(yīng)除外下列哪一項(xiàng)()

A.易導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒
B.出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀
C.使血液稀釋,增加循環(huán)阻力
D.易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血
E.使痰液黏稠不易咳出,加重呼吸衰竭