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單項選擇題男性，75歲，勞累性心絞痛3年，近2周發(fā)作次數(shù)增多，血壓高達165/94mmHg，并有夜間陣發(fā)性呼吸困難，目前已不能平臥。最適宜的藥物是（）

A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.糖皮質(zhì)激素+硝苯地平
D.利尿藥+擴血管藥物
E.抗生素+β受體阻滯藥

1.單項選擇題男性，75歲，勞累性心絞痛3年，近2周發(fā)作次數(shù)增多，血壓高達165/94mmHg，并有夜間陣發(fā)性呼吸困難，目前已不能平臥。體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是（）

A.雙肺底聞及濕啰音
B.心尖區(qū)有收縮期喀喇音
C.鞏膜黃染
D.頸靜脈怒張
E.下肢水腫

2.單項選擇題女性，65歲，冠心病下壁心梗后2年，因頻發(fā)心絞痛住院，排尿時突然跌倒，呼之不應，呼吸慢而規(guī)則。若心音消失，應立即采用的搶救措施為（）

A.心臟按壓+人工呼吸
B.心內(nèi)注射腎上腺素
C.面罩吸氧
D.人工心臟起搏
E.靜注利多卡因

3.單項選擇題女性，65歲，冠心病下壁心梗后2年，因頻發(fā)心絞痛住院，排尿時突然跌倒，呼之不應，呼吸慢而規(guī)則。能迅速確定診斷的方法是（）

A.心電圖
B.血壓監(jiān)測
C.心臟聽診
D.觸摸大動脈搏動
E.觀察瞳孔對光反射

4.單項選擇題女性，65歲，冠心病下壁心梗后2年，因頻發(fā)心絞痛住院，排尿時突然跌倒，呼之不應，呼吸慢而規(guī)則。心源性暈厥當時最常見的心律失常是（）

A.室性靜止
B.三度房室傳導阻滯
C.快速房顫
D.心室顫動
E.快速房顫伴預激綜合征

5.單項選擇題女性，65歲，冠心病下壁心梗后2年，因頻發(fā)心絞痛住院，排尿時突然跌倒，呼之不應，呼吸慢而規(guī)則。如此時心電圖提示持續(xù)性室性心動過速，最佳的治療是（）

A.靜注利多卡因
B.同步直流電復律
C.靜注胺碘酮
D.靜注苯妥英鈉
E.靜注維拉帕米

6.單項選擇題男性，35歲，反復心悸氣急10年余，反復咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音，P亢進，近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心。此病例的快速房顫如何處理（）

A.口服維拉帕米
B.口服美托洛爾
C.口服美西律
D.靜注利尿藥
E.靜注毛花苷C

7.單項選擇題男性，35歲，反復心悸氣急10年余，反復咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音，P亢進，近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心。檢測瓣膜病變與口徑大小最佳檢查是（）

A.心電圖
B.X線檢查
C.超聲心動圖
D.右心導管
E.核素掃描

8.單項選擇題男性，35歲，反復心悸氣急10年余，反復咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音，P亢進，近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心?；颊叨獍昕诿娣e1.0cm，二尖瓣呈"城垛樣"圖形改變，無二尖瓣反流，下列哪項治療最適宜（）

A.洋地黃
B.利尿藥
C.經(jīng)皮球囊擴張術(shù)
D.抗心律失常
E.補充鉀鹽及鎂鹽

9.單項選擇題中年男性，因反復心悸、氣促4年，腹脹、下肢水腫半年來診。體檢：心界擴大，心尖搏動向左下移位，有抬舉樣搏動，心尖部有S3、S4及2/6級收縮期雜音，心率100/min，有陣發(fā)性房顫，雙肺底小水泡音，下肢凹陷性水腫，臨床考慮擴張型心肌病。超聲心動圖應示（）

A.二尖瓣前葉活動曲線呈"城垛樣"圖形
B.室間隔非對稱性肥厚，室間隔與左室后壁之比>1.3：1
C.心室腔擴大，彌漫性搏動減弱，二尖瓣開放呈鉆石樣雙峰圖形
D.二尖瓣上新團塊回聲，伴輕度關(guān)閉不全
E.CD段呈吊床樣改變

10.單項選擇題中年男性，因反復心悸、氣促4年，腹脹、下肢水腫半年來診。體檢：心界擴大，心尖搏動向左下移位，有抬舉樣搏動，心尖部有S3、S4及2/6級收縮期雜音，心率100/min，有陣發(fā)性房顫，雙肺底小水泡音，下肢凹陷性水腫，臨床考慮擴張型心肌病。此時的治療是（）

A.胸腔負壓吸引抽氣
B.抽胸腔積液
C.氣管切開
D.止血藥物靜滴
E.抗凝、溶栓治療

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