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單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風(fēng)抗毒素（TAT）治療后入院，查體：生命體征平穩(wěn)，右上肢腫脹，麻木，觸痛，右腕關(guān)節(jié)功能障礙，右橈動(dòng)脈未捫及搏動(dòng)。右上肢CR片提示：右上肢大量異物。對(duì)異物的正確處理（）

A.異物必須全部取出
B.異物可不作處理
C.異物大于0.5cm有必要取出
D.異物若影響關(guān)節(jié)功能則必須取出
E.異物在大血管附近，如無(wú)血可不必取出

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲，因從約5m高處墜落傷及胸、腹部，疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院，查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88/40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側(cè)，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。考慮患者存在休克及胸部、腹部損傷，必須首先進(jìn)行（）

A.大量補(bǔ)液抗休克
B.拍攝胸片
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.胸部、腹部CT
E.氣管插管

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲，因從約5m高處墜落傷及胸、腹部，疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院，查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88/40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側(cè)，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。經(jīng)過(guò)上述處理后，腹部穿刺陽(yáng)性，應(yīng)該（）

A.術(shù)前準(zhǔn)備，等待手術(shù)
B.立即行腹腔探查術(shù)
C.先行液體復(fù)蘇后手術(shù)
D.待呼吸、血壓穩(wěn)定后手術(shù)
E.立即氣管插管為手術(shù)準(zhǔn)備

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲，因從約5m高處墜落傷及胸、腹部，疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院，查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88/40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側(cè)，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。術(shù)后生命體征逐漸平穩(wěn)，可在術(shù)后幾天考慮開(kāi)始拔出填塞物（）

A.1～2天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～10天
E.10天以后

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲，因從約5m高處墜落傷及胸、腹部，疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院，查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88/40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側(cè)，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。拔出填塞物后不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.出血
B.膽漏
C.感染
D.肝壞死
E.腹腔膿腫

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲，因從約5m高處墜落傷及胸、腹部，疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院，查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88/40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側(cè)，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂，裂口較大呈星形裂傷，腹腔內(nèi)較多血性及膽汁樣液體，術(shù)中患者血壓進(jìn)行性下降，出現(xiàn)呼吸心搏驟停，此時(shí)采用的措施（）

A.繼續(xù)手術(shù)
B.大量輸血
C.肝切除修補(bǔ)
D.創(chuàng)面填塞止血終止手術(shù)
E.腹腔引流終止手術(shù)

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