單項選擇題男，35歲，上腹痛2d，伴嘔吐、腹脹，發(fā)病前有飲酒史，查血淀粉酶750U/L，血壓80/50mmHg，脈搏120/min，最可能的診斷是（）
A.急性胃炎
B.急性肝炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.急性膽囊炎
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1.單項選擇題男，54歲，肝硬化5年，2d前出現(xiàn)嘔血，經(jīng)積極搶救后好轉(zhuǎn)，今晨起后家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡、行為異常，有時雙手發(fā)抖，其意識障礙的最可能原因是（）
A.失血性休克
B.失血性貧血
C.肝性腦病
D.感染性休克
E.腦梗死
2.單項選擇題男，54歲，糖尿病6年，體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉2.5cm×2.5cm占位，甲胎蛋白陰性，B超示肝癌可能，腹部CT示肝臟炎性病變，MRI示肝膿腫可能。下一步有確診意義的檢查首選（）
A.肝動脈造影
B.肝穿刺活檢
C.放射性核素掃描
D.甲胎蛋白異質(zhì)體
E.腹腔鏡
3.單項選擇題男，40歲，肝硬化3年，右上腹痛3個月，突然加重4h，既往無胃病史，查體：血壓70/50mmHg，腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，最可能的診斷是（）
A.急性闌尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.肝癌結節(jié)破裂
D.慢性膽囊炎急性發(fā)作
E.膽囊壞疽伴穿孔
4.單項選擇題女，50歲，肝硬化5年，近日出現(xiàn)少尿，每天350ml，查體：脾肋下3cm，移動性濁音陽性。血鈉128mmol/L，血鉀3.5mmol/L，尿素12.8mmol/L，24h尿鈉115mmol。最可能的診斷是（）
A.慢性腎小球腎炎并發(fā)腎衰竭
B.急性腎小球腎炎并發(fā)腎衰竭
C.功能性腎衰竭
D.慢性腎盂腎炎并發(fā)腎衰竭
E.急性腎盂腎炎并發(fā)腎衰竭
5.單項選擇題男，60歲，突然嘔鮮血300ml，柏油便300ml來診。查體：血壓90/60mmHg，脈搏100/min，血紅蛋白90g/L，蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下3cm，其治療首選（）
A.維生素K
B.6-氨基己酸
C.奧美拉唑
D.垂體后葉素
E.法莫替丁
6.單項選擇題男，52歲，慢性肝病5年，出現(xiàn)全血細胞減少，最可能的原因是（）
A.上消化道出血
B.肝腎綜合征
C.營養(yǎng)吸收障礙
D.脾功能亢進
E.自發(fā)性腹膜炎
7.單項選擇題男，46歲，確診早期肝硬化1年，近2個月出現(xiàn)牙齦出血、腹瀉。下列哪項檢查對判斷肝細胞功能最有意義（）
A.堿性磷酸酶
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.凝血酶原時間
D.甲胎蛋白
E.膽紅素
8.單項選擇題男，58歲，肝炎病史10余年，乏力、納差、腹脹20d，診斷為肝炎后肝硬化（失代償期）。肝功能示清蛋白降低，球蛋白增高。為治療低蛋白血癥，首選的血制品是（）
A.全血
B.新鮮冰凍血漿
C.普通冰凍血漿
D.冷沉淀
E.清蛋白
9.單項選擇題男，48歲，飲酒史20年，每天3兩，乏力、納差2個月，體檢示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎標志物陰性，ALT、AST為108和273U/L。最可能的診斷是（）
A.酒精性脂肪肝
B.酒精性肝炎
C.酒精性肝硬化
D.代謝性肝病
E.營養(yǎng)不良性肝病
10.單項選擇題女，36歲，反復腹瀉2年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無效，為明確診斷，首選的檢查是（）
A.腹部X線片
B.結腸鏡檢查
C.消化道鋇劑
D.鋇劑灌腸造影
E.腹部CT