多項選擇題糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的誘因有（）

A.停用或減用胰島素
B.感染
C.飲食失調(diào)
D.創(chuàng)傷手術(shù)、妊娠及分娩
E.精神創(chuàng)傷


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1.多項選擇題

女性，36歲，1天來出現(xiàn)惡心、腹痛。有糖尿病史4年。查體：BP120／80mmHg，皮膚干燥、彈性差，呼吸中有爛蘋果味。血糖29mmol／L，尿糖（+++），酮體（+），血鈉1．40mmol／L，鉀4．5mmol／L，CO2CP17mmol／L，目前治療（）

A.先輸注生理鹽水擴容，待血糖降至6.9mmol／L以下時改用葡萄糖生理鹽水滴注
B.靜脈持續(xù)點滴胰島素每小時6～10U
C.5％葡萄糖溶液擴容
D.輸注5％NaHCO3糾正酸中毒

2.多項選擇題糖尿病病人對胰島素產(chǎn)生抗藥性，下列哪些正確（）

A.牛胰島素的抗原性比豬胰島素強
B.胰島素每日用量大于200單位
C.糖皮質(zhì)激素治療有效
D.需更換另一屬性胰島素或純品胰島素
E.加大原來使用的胰島素劑量即可

4.多項選擇題彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的發(fā)病原理，符合目前觀點的是（）

A.與遺傳因素有關(guān)
B.由于甲狀腺刺激抗體LATS及LATS-P的作用
C.由于細胞免疫異常
D.由于TSH分泌亢進
E.精神因素誘發(fā)

5.多項選擇題應(yīng)與甲亢作鑒別診斷的疾病有（）

A.結(jié)核病
B.風(fēng)濕熱
C.神經(jīng)官能癥
D.單純性甲狀腺腫
E.胃癌

6.多項選擇題下列哪項適于胰島素治療（）

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病并重度感染
E.糖尿病患者妊娠及分娩

7.多項選擇題糖尿病酮癥酸中毒常見的并發(fā)癥有（）

A.心血管系休克、心力衰竭、心律不齊、心臟停搏、深部血栓、腦血管意外等
B.腦水腫
C.急性腎功能衰竭
D.嚴重感染如肺炎、尿路感染和敗血癥等
E.DIC嚴重嘔吐或伴有急性胃擴張

8.多項選擇題2型糖尿病的臨床特點有（）

A.多發(fā)生于40歲以上的中老年人，肥胖者多見
B.起病緩慢，癥狀較輕，早期無癥狀
C.易發(fā)生酮癥酸中毒
D.血漿胰島素水平正常、稍低或偏高，不依賴胰島素治療
E.易并發(fā)心血管病變及神經(jīng)病變

9.多項選擇題甲亢患者應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療的適應(yīng)證是（）

A.甲狀腺腫大明顯而壓迫附近器官
B.20歲以下及年老患者有嚴重心、肝、腎疾病不適宜手術(shù)者
C.妊娠婦女
D.甲狀腺次全切除后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療
E.手術(shù)治療前準備或輔助放射性131I治療

10.多項選擇題可與皮質(zhì)醇增多癥混淆的疾病有（）

A.單純性肥胖
B.2型糖尿病
C.酗酒兼有肝損害者
D.抑郁癥
E.愛迪生病