單項(xiàng)選擇題男性,46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復(fù)康"對癥治療,無明顯效果。發(fā)病以來小便時費(fèi)力。查體:C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級,肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽性。MRI影像提示頸4~胸1病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級,2周后恢復(fù)至5級。臥床3周后,起床解便時,突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識不清。查體:意識處于昏睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔0.3cm,對光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg??诖桨l(fā)紺。SPO2為80%。心電圖檢查竇性心動過速。采用下列哪項(xiàng)檢查().
A.頭顱CT檢查
B.胸部CTA檢查
C.頭顱MRI檢查
D.胸部MRI檢查
E.頸椎MRI檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復(fù)康"對癥治療,無明顯效果。發(fā)病以來小便時費(fèi)力。查體:C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級,肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽性。MRI影像提示頸4~胸1病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級,2周后恢復(fù)至5級。臥床3周后,起床解便時,突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識不清。查體:意識處于昏睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔0.3cm,對光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO2為80%。心電圖檢查竇性心動過速。診斷首先要考慮().
A.急性心肌梗死
B.高位頸髓出血
C.梗阻性腦積水
D.急性肺栓塞
E.腦梗死
2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。雙下肢麻木,乏力1年。體檢:雙下肢肌力3級,胸s以下痛、溫覺減退。雙下肢麻木、乏力是從下向上發(fā)展的,考慮病變定位在().
A.旁中央小葉
B.脊髓髓內(nèi)
C.脊髓髓外
D.頂葉運(yùn)動區(qū)
E.以上都不是
3.單項(xiàng)選擇題分離性感覺障礙最容易出現(xiàn)于().
A.橫貫性脊髓炎
B.周圍神經(jīng)炎
C.脊神經(jīng)根炎
D.脊髓空洞癥
E.脊膜瘤
4.單項(xiàng)選擇題下面哪個不是功能性垂體腺瘤的類型().
A.GH型
B.PRL型
C.Cushing型
D.ACTH型
E.TSH型
5.單項(xiàng)選擇題女性,39歲,閉經(jīng)1年,近半年來雙眼視力下降,視物模糊,無其他神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,顱骨平片示蝶鞍呈球形擴(kuò)大。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)()。
A.鞍區(qū)膠質(zhì)瘤
B.顱咽管瘤
C.垂體腺瘤
D.鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤
E.脊索瘤
最新試題
腦膿腫早期膿腫壁未形成時的治療哪項(xiàng)是錯誤的().
題型:單項(xiàng)選擇題
X線攝片提示左顳骨折線通過腦膜中動脈溝。此時要考慮到().
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷首先要考慮().
題型:單項(xiàng)選擇題
正確的處理措施是().
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者Glasgow昏迷評分為().
題型:單項(xiàng)選擇題
定位診斷在().
題型:單項(xiàng)選擇題
檢查顯示:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫,量約60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位1.5cm??紤]受傷出血的機(jī)制是().
題型:單項(xiàng)選擇題
最有效的治療措施是().
題型:單項(xiàng)選擇題
腦脊液快速流出后患者突然昏迷,雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因是().
題型:單項(xiàng)選擇題
下面哪個不是功能性垂體腺瘤的類型().
題型:單項(xiàng)選擇題