多項選擇題診斷Cushing綜合征,有意義的實驗室檢查是()

A.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律測定
B.大劑量地塞米松抑制試驗
C.尿17-羥皮質(zhì)類固醇
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.尿游離皮質(zhì)醇


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1.多項選擇題關(guān)于不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺大結(jié)節(jié)性增生的敘述,正確的是()

A.個別病例清晨血漿皮質(zhì)醇不高,但在進(jìn)食后增高,認(rèn)為是由于抑胃肽促進(jìn)皮質(zhì)醇分泌
B.有學(xué)者認(rèn)為一部分病例可由Cushing病轉(zhuǎn)變而來
C.病因尚不明確,并非由于ACTH分泌過多,垂體CT或MRI無異常發(fā)現(xiàn)
D.個別病例注射血管加壓素后血漿皮質(zhì)醇增加一倍
E.個別病例查到興奮性C蛋白的。亞基發(fā)生興奮性的體細(xì)胞突變

2.多項選擇題有關(guān)Garney綜合征的敘述,正確的是()

A.往往伴右面、頸、軀干皮膚及口唇、結(jié)膜、鞏膜著色斑及藍(lán)痣
B.患者血中ACTH低或測不到,大劑量地塞米松不能抑制
C.臨床表現(xiàn)同一般Cushing綜合征
D.為家族性,呈顯性遺傳
E.可伴皮膚、乳房、心房黏液瘤、睪丸腫瘤等

3.多項選擇題在Cushing綜合征中,明顯的低血鉀性堿中毒,主要見于()

A.腎上腺皮質(zhì)癌
B.不依賴ACTH性雙側(cè)腎上腺大結(jié)節(jié)性增生
C.Meador綜合征
D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
E.異位ACTH綜合征

4.多項選擇題腎上腺皮質(zhì)癌的特點為()

A.瘤體積大,切面常見出血、壞死,有異型腺癌細(xì)胞和核分裂
B.病情重、進(jìn)展快
C.臨床上有重度Cushing綜合征的表現(xiàn),伴顯著高血壓、低血鉀
D.女性呈多毛、痤瘡、陰蒂肥大
E.有心衰的表現(xiàn)

5.多項選擇題對依賴ACTH的Cushing綜合征的描述,正確的是()

A.ACTH微腺瘤并非完全自主性,仍可被大劑量外源性糖皮質(zhì)激素抑制
B.女性多于男性
C.在Cushing綜合征中最常見
D.多見于成人
E.垂體病變最多見者為ACTH微腺瘤